治疗脂肪肝的有效药物有哪些

2024-06-11 11:04:58

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

任何疾病的治疗,即便是癌症都是离不开药物进行病情控制的,因此,对于脂肪肝的救治,我们也是必须要掌握清楚治疗它的药物有哪些的。专家表示,市面上治疗脂肪肝的药物还是有不少的,但是有效的却没有多少。下面,我们就来认识一下治疗脂肪肝有效的药物有哪些吧。

 1、胆碱

胆碱是卵磷脂的组成部分,是磷酰胆碱的前身物质,在促进磷脂合成加速肝内脂肪转运和脂蛋白生成中具有重要作用,它还参与体内甲基转换作用和脂代谢过程,人类几乎完全缺乏胆碱氧化酶,所以它在体内很少代谢转化,国内常用的胆碱制剂为氧化胆碱,用法为每次0.3~1.0mg,3次/d口服;针剂有复方胆碱,每次2ml肌注,这些药物适合于蛋白质-热量不足或恶性营养不良以及长期接受胃肠外静脉高能营养治疗者,对其他类型的脂肪肝无效。

2.蛋氨酸

蛋氨酸是一种必需氨基酸,在体内提供甲基合成胆碱,对机体磷脂代谢以及生物膜结构和功能完整性的维持起重要作用,因而具有促进肝内脂肪代谢及保肝,解毒等功效,饮食中缺乏胆碱和蛋氨酸,或给予蛋氨酸拮抗物——乙硫氨酸可引起大鼠脂肪性肝炎和纤维化,及时补充蛋氨酸则肝脏病理学改变迅速逆转,但过多补充蛋氨酸则易形成高蛋氨酸血症,增加肝性脑病的危险,现认为蛋氨酸可能与胆碱一样,仅适用于蛋白质,热量不足所致脂肪肝的治疗,因其效用仅为胆碱的10%~20%,故剂量相对较大,用法每次1~3g,3次/d口服,肝功能不全和肝性脑病者禁用。

3.维生素

维生素B,C,E在体内参与肝脏脂肪代谢,对肝细胞有一定的保护作用,在人类各种原因的脂肪肝,特别是酒精性脂肪肝患者,机体可因脂肪组织堆积,合并饮食中维生素缺乏,以及肝脏对维生素摄取障碍和消耗增多,导致肝脏内维生素缺乏,因此,额外补充维生素B,E,β胡萝卜素等抗氧化剂似有助于防治酒精性以及非酒精性脂肪性肝炎,B族维生素对肝细胞有保护作用,泛酸素在组织内变成辅酶A,体内许多反应(包括脂肪酸的氧化及合成)需辅酶A参与;生物素是脂肪,蛋白质,糖代谢中所必需的羧化酶的组成部分;吡哆醇可阻止并减轻乙醇代谢产物乙酰与肝细胞内胺结合产生的细胞毒性,烟酰胺,维生素B12,叶酸等在体内脂代谢中也发挥着重要作用,但补充维生素不当极易产生毒性反应,并且在临床上至今尚未发现维生素B,E防治脂肪肝疗效确切的报道,因此,对于脂肪肝患者补充维生素应慎重选择其剂型,剂量和疗程,短期内适量补充常规剂量的维生素B6,B12,叶酸以及复方制剂(复合维生素B片),维生素C,E可能有利于调节蛋白质及脂类代谢。

 4、氨基酸制剂

蛋白质是机体各种组织的基本构成原料,对维护和恢复肝功能,促进组织的修复和各种免疫球蛋白,酶的合成均有重要作用,蛋白质缺乏可导致脂肪性肝炎,在酒精性肝病时亦常伴有蛋白质-热量营养不良,而营养不良又可加剧酒精性肝损害,要维持人体各种组织内蛋白质的一定含量,需补充外源性氨基酸,以提供机体合成因代谢而消耗的蛋白质,氨基酸制剂主要用于恶性营养不良以及蛋白质-热量营养不良引起的脂肪肝的治疗,对于体型消瘦的酒精性脂肪肝,尤其伴有低血浆蛋白者,亦需加用氨基酸辅助治疗。

通过上文对于脂肪肝这种疾病的有效治疗药物进行的深度讲解,我们可以了解到,脂肪肝的治疗确实并不是十分复杂,但是这却需要我们坚持的态度支撑。另外,我们还要提示你,在对脂肪肝进行治疗的时候,我们是不能自己采用药物治疗的。

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