诊断脂肪肝的方法是什么?

2024-06-10 11:19:57

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

脂肪肝让大多人都感觉到不是什么大疾病,当发现的时候也不重视,但是长期的脂肪肝得不好治疗,会损伤到肝部的,发展到严重的情况时会出现肝肿大的情况,并肝区总是有痛的症状出现,如何来诊断脂肪肝,方法有哪些呢?

人们在出现脂肪肝的症状反应后,如果想要精确诊断脂肪肝,可以通过分析病史、实验室检测、B超和CT检测、肝活检检测四个步骤,这样就可以准确诊断出现这种疾病。

1、分析病史:这是诊断脂肪肝的方法之一,许多人在得了脂肪肝后,患者本身并无特异性症状。约半数患者可无明显自觉症状,部分患者有易疲劳、食欲降低、腹胀、肝区不适或隐痛、恶心、暖气等。脂肪肝患者可能有长期饮酒史或有糖尿病,肥胖、营养不良及中毒性肝损伤等病史。部分患者可触及肝肿大,并可有轻度压痛。

2、实验室检测:这也是诊断脂肪肝的方法之一,人们在得了脂肪肝这种疾病后,患者在采用这种方法进行诊断时可有血浆球蛋白变化,特别是α1、α2及 β脂蛋白增高,血清GGT、ALT、活性轻度增高或正常。但这些均为非特异性的变化。

3、B超和CT检测:这也是诊断脂肪肝的主要方法之一,人们在采用这种方法进行诊断时,通过脂肪肝B超检查可见肝实质呈微细致密的强反射光点,深部组织回升减弱。超声对重度脂肪肝的诊断率达95%。CT扫描示肝脏密度比其他脏器(如正常脾脏、血管)低下,一般认为其准确性优于B超,所以大家知道诊断脂肪肝的方法是什么后,要做好对这种疾病的诊断。

4、肝活检检测:这是确诊脂肪肝的主要方法之一,人们在对于脂肪肝的诊断中,采用的肝穿刺活检细胞学检查是确诊脂肪肝的唯一方法。目前多在B超引导下进行肝穿刺,抽吸肝组织活检,远较过去的盲目肝穿刺法准确安全,尤其对于局灶性脂肪肝或弥慢性脂肪肝伴正常肝岛与B超下肝癌鉴别有困难时具有独特的优越性。通过对活检组织显微镜下观察可以明确脂肪肝病变程度、类型、有无合并脂肪性肝炎和肝纤维化。这对病人的治疗以及预后判断亦有重要价值。但由于它是一种创伤性检查。病人难以接受,普及相对比较困难,所以患者要针对自身的情况选择这种方法。

经过对脂肪肝的诊断方法的了解,大家都有了一定的认识,如果发现自己肝区不舒服的情况,比如肝发生时常隐痛,这时不能拖延检查时间的,因为现在的疾病大多都是病症不明显,只有经过专业的诊断方法才能确定病情的。

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