子宫内膜异位症的检查方法有哪些

2013-06-06 14:47:58

唐丽娟 主治医师 武汉市洪山区妇幼保健院

随着我们的生活水平的不断的提高,我们的身体疾病出现的问题也是越来越多了,像是女性子宫内膜异位症就是最常见的情况,而且子宫内膜异位症很容易造成女性不孕的情况出现,所以说一旦觉得自己患上了子宫内膜异位症的话就一定要及时的去医院接受检查,像是子宫内膜异位症的检查都有哪些呢?

直肠,膀胱周期性出血,月经期排便疼痛,首先应考虑直肠,膀胱的子宫内膜异位症,必要时可做膀胱镜或直肠镜检查,有溃疡时还应取组织做病理检查。

腹壁疤痕有周期性硬结,疼痛,病史中有经腹子宫腹壁悬吊术,剖腹产或剖宫手术者,则诊断亦可确立。

 可疑病例经药物治疗有效者亦可诊断。

凡形成局部肿块接近体表者尽可能取组织(切取或用肝穿刺针取)送作病理检查,可以确诊。

B超内膜样囊肿声象图呈颗粒状细小回声,如囊液粘稠,内部漂浮有内膜碎片时,易与畸胎瘤内脂肪中含有毛发的回声特点相似,即为液内见小细光带,呈平行虚线状分布,有时内部见分隔,将其分成数个大小不等的囊腔,各个囊腔之间回声不一致,常与子宫粘连,而两者边界不清,畸胎瘤则一般囊肿边界清晰,卵巢内膜样囊肿,也易与附件炎块及输卵管妊娠声象图混淆,故应结合临床各自特点加以鉴别,此外,应用阴道探头,使肿块处于高频率声的近场,对位于盆腔肿块性质的鉴别,有其优越性,可确定肿块性质及来源,还可在超声指导下穿刺抽取囊液或活检,以明确诊断。

X线检查:可做单独盆腔充气造影,盆腔充气造影及子宫输卵管碘油造影和单独子宫输卵管造影,多数内异症患者有内生殖器官的粘连及与肠曲粘连,异位内膜最易种植于子宫直肠陷凹,故粘连的内生殖器易发生于子宫直肠陷凹,使之变浅,尤其在盆腔充气造影侧位片显示更明显,输卵管卵巢可形成粘连团块,在充拍片或在充气造影显示更清楚,碘油子宫输卵管造影可保持通畅或通而欠畅,往往24小时复查片中可见碘油因粘连而涂抹不佳,呈小团块状或粗细不等的点状似雪花样表现,结合排除其他不孕原因及具有痛经等病史,可有助于诊断子宫内膜异位症。

腹腔镜:为诊断内异症的有效方法,镜检所见最新鲜的种植灶呈黄色小水泡;生物活性最强的为大焰状出血灶;多数散在病灶融合成咖啡色斑块,并向深部植入;骶韧带增粗,硬化,缩短;盆底腹膜疤痕形成,使子宫直肠窝变浅;卵巢种植灶多起于卵巢游离缘及其背侧,最初为1~3mm肉芽状灶,渐渐向卵巢皮质发展,形成巧克力囊,表面呈灰兰色,多为双侧,相互连粘,倒向子宫直肠窝,与子宫,直肠及周围组织广泛粘连,Ⅰ~Ⅱ期输卵管无异常,Ⅲ~Ⅳ期卵管跨于巧囊之上,被动延长,呈水肿,蠕动受限,伞部多正常,通畅或通而不畅,做腹腔镜时应做子宫输卵管通液术。

以上的这些都是常见的子宫内膜异位症的检查方法,你现在有所了解了吗?子宫内膜异位症虽说不是什么大病,但是只要是不注意的话也是会造成严重的后果的,所以说一定要多小心才行,避免出现严重的后果。

子宫内膜异位症健康指南
子宫内膜异位症常见的临床表现有哪些
  子宫内膜异位症常见的临床表现包括痛经、月经失调、不孕、性交疼痛、排便不适等。建议查出子宫内膜异位症后应及时遵医嘱治疗。   1、痛经:痛经是子宫内膜异位症最常见的表现,常表现为继发性痛经,疼痛可随着月经周期而加重,严重的需要卧床休息或用药物止痛。   2、月经失调:有部分患者会出现经量增多、经期延长或月经紊乱现象,有的患者可表现为经前点滴出血。   3、不孕:子宫内膜异位常会伴有不孕。因盆腔内膜异位症有的可引起输卵管周围粘连,影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞。   4、性交疼痛:如果是发生在子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症,可导致周围组织肿胀而影响性生活,出现性交疼痛现象。   5、排便不适:在月经前期或月经后,患者会有排便不适感,有的在粪便通过直肠时会疼痛难忍,也有少数异位内膜深达直肠黏膜,导致月经期直肠出血的。   出现子宫内膜异位症时应及时就诊检查,在医生指导下对症治疗。...
患有子宫内膜异位症会不孕吗
  子宫内膜异位症若比较轻微,一般不会造成不孕。若病情已发展严重,便有可能引发不孕。因此,建议在发现病症后,及时遵医嘱治疗。   子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在子宫以外的位置,患病后会有痛经、月经异常、性交疼痛等表现。如病情轻微,且治疗及时,一般不会给卵巢功能造成太大影响,所以不会导致不孕。治疗时,可遵医嘱给予非甾体抗炎药或避孕药。   如子宫内膜异位症已经发展到严重阶段,盆腔环境会发生变化,影响精子与卵子的结合,甚至有部分人群会产生盆腔黏连、输卵管功能异常等情况,此时会造成不孕。可根据医生指导进行手术治疗,如如子宫内膜切除术、腹腔镜手术等。   建议子宫内膜异位症患者及时控制病情,避免其发展加重。平时保持良好心态,加强私处卫生清洁,定期复查。...
腹壁子宫内膜异位症是什么意思
  腹壁子宫内膜异位症指具有生长功能的子宫内膜组织生长在腹壁,且出现周期性出血现象,可能与经血逆流、子宫位置不正、妇科手术操纵、多次生产、盆腔炎等因素有关,需立即去医院就诊,遵医嘱选择合适的方法治疗。   1、经血逆流:月经期是子宫内膜脱落和排出的时期,少量经血会夹杂着脱落的子宫内膜碎片,并且向腹腔逆流,可能会种植在盆腔脏器表层,从而形成子宫内膜异位病灶。可遵医嘱使用乌鸡白凤丸、益母草颗粒等药物治疗。   2、子宫位置不正:当子宫出现后倾后屈时,导致经血无法顺利流出,往往在子宫腔内积聚,甚至会导致子宫腔内压力增大,因此逆流到腹腔,出现腹壁子宫内膜异位症现象。在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等药物治疗。   3、妇科手术操纵:如果女性频繁做人工流产手术,可能会增大子宫腔内部的压力,加重后使子宫内膜碎片和血液流入到盆腔,使子宫内膜容易在腹壁等位置种植。建议夫妻间做好避孕,身体出现异常后需及时处理。   4、多次生产:使子宫内膜组织到达子宫肌层,从而为子宫腺肌病提供便利条件,严重者可能会出现腹壁子宫内膜异位症现象。建议进行全面检查,可通过激光手术进行治疗。   5、盆腔炎:若盆腔部位存在炎症反应,导致盆腔内脏器粘连在一起,使子宫内膜细胞随着血液流散到多个部位,可能会增加腹壁子宫内膜异位症的风险。遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒等药物治疗。   生活中应当多注意休息,观察子宫内膜的健康状况,出现不适症状后立即就医治疗,同时提高发病期间的生活质量。...
子宫内膜异位症的手术后遗症有哪些
  正常情况下子宫内膜异位症手术后无后遗症,只是少部分患者术后可能会出现病情复发、感染、月经异常、盆腔粘连、不孕症等情况。如术后有任何不适,建议及时就医处理。   1、病情复发:如手术不彻底,可能会使子宫内膜异位症复发,再次出现术前的症状,如腹痛、腰酸等。   2、感染:术前术后消毒不彻底,致病菌进入创面可能会感染炎症,从而引起盆腔疼、性交痛等症状。   3、月经异常:手术过程中稍微不注意就可能会影响子宫,导致子宫受刺激,从而使子宫内膜功能异常、月经不规律,表现为月经周期紊乱、月经量异常等。   4、盆腔粘连:手术操作不当可能会影响盆腔功能,从而导致盆腔发生粘连。   5、不孕症:子宫内膜异位症手术可能会损伤子宫内膜,导致子宫内膜变薄,甚至会影响输卵管以及卵巢,从而增加患不孕症的风险。   此外,部分女性术后还可能会损伤消化系统、神经系统等。为了减少手术后遗症的发生,建议术前与医生沟通,并进行相关检查。术后也要注意个人卫生,并注意休息,避免过度劳累。...
子宫内膜异位症常见的类型有哪些
  子宫内膜异位症常见的类型通常包括卵巢型内异症、腹膜型内异症、深部浸润型内异症、瘢痕内异症,需要到正规的医院进行检查。   1、卵巢型内异症:通常是比较容易被侵犯的部位,子宫内膜有可能会种植在卵巢内,发病几率通常会相对比较高。   2、腹膜型内异症:通常是指意味着子宫内膜分布在盆腔腹膜,一般是表现为浅表性浸润,通常不会向深部生长,占比一般会相对比较少,可能不会有明显的症状。   3、深部浸润型内异症:通常是指病灶灶浸润浮深度超过5mm,可能会侵犯直肠子宫陷凹、阴道直肠膈或直肠等部位,也有可能会累及到膀胱或者输尿管。   4、瘢痕内异症:一般是指子宫内膜种植在瘢痕部位,比如腹壁切口、会阴切口等部位,患者通常会出现周期性疼痛。   子宫内膜异位症通常是经血逆流以及遗传等因素引起的,需要及时就医,配合医生治疗,比如选择腹腔镜手术治疗,能够促进恢复,还要加强身体护理。...
盆腔子宫内膜异位症的诊断方法有哪些
  盆腔子宫内膜异位症可以通过医生查体、实验室检查、超声检查、磁共振检查以及腹腔镜检查等方法进行诊断,需要选择正规的医疗机构。   1、医生查体:可以通过医生查体的方法进行诊断,在检查的时候,医生通常会触摸盆腔的区域,如果是患有盆腔子宫内膜异位症,在触摸的时候会发现盆腔内有结节,还会有明显的疼痛。   2、实验室检查:可以通过血清CA125测定的方法诊断,如果是患有重度盆腔子宫内膜异位症在检查的时候有可能会出现偏高。   3、超声检查:通常是一种影像学检查方式,可以选择经阴道超声检查,确定盆腔子宫内膜异位症。   4、磁共振检查:通常能够起到诊断以及评估的作用,能够起到一定的辅助效果,尤其是能够诊断浸润直肠以及阴道直肠隔深部病变的异位症。   5、腹腔镜检查:是比较准确的检查方法,通常可以单独应用腹腔镜检查,能够判断盆腔是否有异常的情况。   盆腔子宫内膜异位症可能是遗传或经血逆流引起的,需要配合医生服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物进行治疗,从而控制病情,治疗期间还应注意加强护理。...
子宫内膜异位症用药方案
妇康片
本品属于孕激素,用于治疗月经不调,子宫内膜异位等,此药可以直接作用于子...
田七痛经胶囊
此药具有活血化瘀,止痛的作用,此药属于中成药,基本无副作用,不良反应轻...