缩宫素的作用与副作用

2017-04-04 06:53:44

孙慧 主治医师 滕州市中医医院

很多宝妈在分娩时都会滴上缩宫素,缩宫素有促进子宫进行规则收缩的作用,且能直接作用于血管和平滑肌松弛,具有抗利尿等作用,准妈妈应该在专职医生的检查诊断后方可使用缩宫素,且在使用过程中应该由医生全程监督。

缩宫素的主要作用有:

1.使子宫平滑肌产生兴奋作用:准妈妈在使用缩宫素之后,缩宫素可选择性的刺激子宫平滑肌上的缩宫素受体,让子宫的收缩能力、收缩频率得到增强。该作用主要表现特点有:

(1)剂量大小可影响作用性质和强度:2~5U的小剂量对子宫的节律性收缩有加强作用,可加大子宫的收缩频率同时让收缩张力略微增强,以达到类似正常分娩的状态。使用5~10U大剂量缩宫素会让子宫出现持续性增强收缩,这种情况下产生的危害是非常严重的,主要表现在引起胎儿在子宫内窒息死亡甚至造成子宫破裂情况。

(2)子宫不同部位产生的作用有差异:2~5U的小剂量可使子宫体和宫底平滑肌节律性收缩,以此在宫颈松弛情况下让胎儿正常分娩;但剂量没有得到严格保证,使用过大的话不利于胎儿从母体分娩。

(3)产妇体内性激素水平影响药物作用:雌激素对子宫内膜和蜕膜中缩宫素起提高作用,但受体对缩宫素的敏感性,孕激素则相反。

2.其他作用:缩宫素的缩宫作用可增强能乳腺腺泡周围的肌上皮细胞的收缩能力,促进母体的排乳能力。同时缩宫素可松弛血管平滑肌,使血压降低;具备轻度抗利尿功能。

缩宫素的副作用:

临床上,不少初产准妈妈出现产期超时的情况,部分医生会建议采用缩宫素减少产期,造成近年来缩宫素有被滥用的趋势,也有些准妈妈由于使用缩宫素不当而出现胎儿窒息、子宫破裂等副作用:

1.缩宫素引起子宫收缩不协调或收缩力过强,引起胎儿在子宫内出现缺氧催室息。并且在子宫收缩不协调的情况下出现分娩加快,甚至出现分娩停顿的情况。

2.致使子宫破裂,如果医生在产妇骨盆狭窄甚至胎位不正时注射缩宫素的话,子宫的收缩能力就大幅度增强,这种情况下胎儿无法通过产道,子宫破裂情况发生。

因此,在使用缩宫素前,医生需要对准妈妈盆骨大小、胎位等情况进行详细检查,以确定是否能使用缩宫素,避免不良后果的发生。

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