腰椎椎管狭窄症的治疗方法有哪些

2020-07-25 22:50:27

柳瑞 副主任医师 聊城市人民医院

椎管狭窄症的发病率随年龄增长而增加,这种病会压迫脊髓或神经,对人体伤害很大。其中,腰椎管狭窄症是最为常见的,其次为颈椎、胸椎等。根据病情的不同,治疗方式也不一样,通常先进行保守治疗,如果保守治疗无效且症状加重,可考虑手术治疗。接下来,就看一看腰椎管狭窄症的治疗方式吧。

一般治疗

生活方式的改变:如减肥和戒烟,可减轻椎管狭窄患者的疼痛和不适,提高行走能力和生活质量。

物理治疗:牵引、按摩、平衡运动、脊椎套或紧身衣、热敷、运动等。

药物治疗

缓解症状的药物包括以下几种:

1.非甾体抗炎药

非甾体类抗炎镇痛药物,如布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康、克雷昔布,在无禁忌症时应考虑优先使用。

2.肌肉松弛剂

可单独使用或与非氟他胺类药物如氯唑嗪、依培松等联合使用可有效改善肌肉紧张。

3.其他药物

消肿药、镇静剂、中成药等。

腰椎管狭窄症的外科治疗

手术适应症包括:保守治疗已经无效或效果不明显,下肢肌肉功能障碍,排便排尿功能障碍,严重影响工作生活质量。

1.腰椎后路全椎板切除术减压术

切除棘突、棘间韧带和棘上韧带,使手术减压更彻底,但损害了脊柱的稳定性,常需要联合内柱固定和融合。

2.脊柱融合术

手术前或术中有明显腰椎不稳或腰椎止推线不连续性的患者应采用脊柱融合。包括后外侧柱融合、后椎间融合等。

通过上述说明,能够了解到治疗腰椎椎管狭窄症的方法有很多。早期可以通过自身的积极锻炼去减轻疼痛,之后也可以采用保守治疗的方式,如果病情未能减轻,也可根据情况采用相应的手术进行恢复。希望患者多关注身体变化,在病情早期就及时发现并采取最不伤身体的治疗方式。

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