纵隔肿瘤如何切除 详述纵隔肿瘤常用手术方法

2020-06-16 17:02:27

柳瑞 副主任医师 聊城市人民医院

纵隔肿瘤的治疗,一般通过手术进行,即:通过手术切除病变的肿瘤后,再进行必要的化疗和放疗,来恢复肌体的健康。在治疗纵隔肿瘤的过程中,常用手术方法有两个,一个是开放性的手术,另一个是微创性手术。至于具体要使用那种手术方式,需要医生对疾病的实际情况进行判断和推理,选出一种更适合的手术方式。下面对两种手术方式进行详述。

1、开放性的手术

开放性手术分为正中开胸入路和侧胸开胸入路。正中开胸入路的方法是从身体前面的胸部实施手术,需要做手术的人采取仰卧的姿势,垫高其背部,把双手放在身体的两侧。侧胸开胸入路的方法是需要做手术的人侧卧在手术台上,医生在腋下、后外侧、前外侧实施手术。一般来说,侧胸开胸手术是正中平胸手术的两倍。开放性的手术是比较大型的手术,一般都需要全身麻醉,除非万不得已的,这种手术不是最佳的推荐方法,因为创伤大、出血多、时间长、恢复慢。优点是可以充分暴露的肿瘤的位置,操作方便。

2、微创性手术

微创性手术也叫胸腔镜手术。是指通过使用摄像技术和高科技的医疗器械装备,只需要微小的切口,就能完成纵隔肿瘤切除的外科新技术。根据胸腔镜的手术入路的方式,可以分为:从左边的胸腔镜手术入路、从右边的胸腔镜手术入路和从剑突下的手术入路三种手术方式。按照手术中需要的操作孔数量,又可以分为三孔手术、两孔手术和单孔手术。与开放性手术相比,这种手术的最大优点就是出血少、创口小、时间短、恢复快。缺点是操作时手感不太灵活,需要医生技术娴熟。

以上就是两种切除纵隔肿瘤的手术方法。不管采用哪种手术,最终的目的是把纵隔肿瘤完整地切除,达到最佳的治疗效果。如果任何一种的手术都没有完整地切除肿瘤,都是不彻底的手术。纵隔肿瘤的手术宜早不宜迟,如果任由肿瘤发展到晚期,会发生胸膜转移,再实施手术的话,先要进行完整的胸膜剥脱,才能达到好的效果。所以,及时治疗是上策。