老年斑是指老年人皮肤上出现的一种常见的皮肤病变，一般是由于皮肤中的黑色素细胞增多或分布不均匀而引起的，通常呈现为褐色或黑色的斑块或斑点，大小和形状不一。如果35岁手上长老年斑，可能是遗传因素导致的，也可能是药物副作用、激素水平失调、肝功能异常等引起的。

1、遗传因素：遗传因素在老年斑的发生中起到了一定的作用。遗传因素可以影响个体的皮肤色素沉着和老化过程，从而增加老年斑的发生风险。可以经常使用防晒霜，避免阳光直接照射皮肤。

2、药物副作用：有些药物可能会导致老年斑的出现或加重，因为这些药物可能会影响黑色素细胞的功能或刺激黑色素的产生。激光治疗可以通过破坏老年斑的色素颗粒来减轻斑点的颜色。这种治疗方法通常需要多次进行才能达到理想的效果。

3、激素水平失调：随着年龄的增长，内分泌系统功能逐渐下降，激素水平也会发生变化。这种激素水平的变化可能会导致皮肤细胞的色素沉着增加，从而形成老年斑。冷冻疗法可以通过低温来冻结老年斑，使其脱落。这种方法通常适用于较小的斑点。

4、肝功能异常：有些肝功能异常可能会导致皮肤出现色素沉着，这可能与肝脏无法正常代谢和排泄废物有关。对于较大的老年斑，可以考虑手术切除。这种方法可以彻底去除老年斑，但需要注意术后的护理和防晒。

此外，还可能是雀斑、黄褐斑、色素痣等。需要注意，35岁手上长老年斑的情况相对较少，如果出现老年斑症状，建议咨询医生进行进一步的检查和诊断。