智齿发炎疼怎么办

2022-12-29 07:52:51

刘超 副主任医师 山东大学齐鲁医院

智齿发炎,医学术语叫智齿冠周炎,是细菌引起的,发生在智齿周围软组织的炎症。其症状是智齿周围牙龈胀痛难忍,有时向舌侧和颊侧扩散,引起吞咽疼痛,张口受限,面颊部肿胀,颌下淋巴结肿大。由于疼痛肿胀,常常只能放弃美食,即使这样,也是疼痛难忍,严重者引起发烧,感染扩散还会引起间隙感染。所以智齿冠周炎不仅仅会给人带来很大的痛苦,更是不能忽视的一个疾病。

智齿发炎治疗三部曲

Step1 :直捣细菌大本营-----盲袋局部冲洗上药

这一步要到医院进行。通过冲洗和上药,一方面冲掉一部分细菌,同时能引起细菌生活环境改变,局部上药更能近一步抑制细菌的生长。这是很重要的一步,很多朋友智齿发炎了都没有做这一步,而是自己买药吃,发现效果不好甚至进一步加重,牙龈流脓,最终还是要去就医,但是已经错过了做佳治疗时机,导致疗程加长。

Step2 :乘胜追击----应用抗菌药物

局部冲洗可以很大程度上减少细菌数量,但是经过几个小时以后细菌又会卷土重来。而很多人都不可能一天冲洗几次,所以在这个间歇,就要口服抗菌药物,如阿莫西林和甲硝唑,同时使用漱口液,如复方氯己定。经过这样的处理,一般几天之内冠周炎就可以得到明显改善,很快就会痊愈。如果冠周炎已经形成脓肿或者扩散到临近间隙,那就已经是另一个疾病了,需要脓肿切开引流和全身应用抗生素。在此不深入讨论。

Step3 :斩草除根-----龈瓣切除,拔除患牙

经过上述治疗,冠周炎很容易痊愈,但是细菌是引起智齿冠周炎的根本原因,而盲袋和上颌牙的咬合创伤是诱因,如果这两个因素不解决,那么智齿冠周炎就不会彻底治愈,只会发作的越来越频繁。细菌无法彻底杀灭,那就只能消灭诱因。首先是消灭盲袋。但是临床上龈瓣切除的成功率很低,并不能有效降低发炎的发病率。那么只有最后一条路可以走,那就是拔除上下颌智齿。