横向阻生齿一定要拔吗

2017-03-03 08:22:36

刘兴强 主任医师 东营市人民医院

对于我们大家来说,阻生牙的出现是一件让人烦恼的事情。我们往往会在是否需要将它拔除的困扰中徘徊。那么,对于我们来说,阻生牙是否一定要拔除呢?

由于阻生牙是牙齿在颌骨内由于位置不当,不能萌出到正常咬合位置的牙齿。由于空间限制,经常位置不正不能完全萌生,那里位置隐蔽,食物最容易嵌留,刷牙时又最难刷到,所以冠周炎和龋齿都非常高发。另外,阻生牙萌生还容易造成前牙拥挤加重,影响美观。因此,拔除阻生牙 是免除后顾之忧的最好办法。

当然并不是所有的阻生牙都要拔掉,具备以下条件的我们则是不需要拔牙的:位置比较正,预计能正常萌出;阻生牙周围软组织没有发炎和疼痛史。,或发生牙髓炎,又不便进行牙体牙髓治疗者;因正畸需要,如预防后牙向前移动和防止前牙拥挤加重者,这些情况下,阻生牙都会很疼的,所以最好是考虑拔牙。

阻生智齿的危害

智齿阻生的发病率较高,其危害主要表现为以下几点。

1.龋齿。位置不正的智齿与第二磨牙之间容易积存食物残渣,而且不易清洁,一般数月可形成龋齿,直接破坏智齿及邻牙牙体组织,这种龋坏因不在牙合面上而不易被发觉,一旦发生疼痛(急性牙髓炎),牙冠常已经被严重破坏。即使进行RCT,宜难长久保存。下第二磨牙缺失后对咀嚼功能影响较大,用假牙修复亦有困难。

2.反复发作的冠周炎。阻生智齿牙冠周围软组织与牙齿之间形成一盲袋,引起食物、细菌的积存,抵抗力下降时,出现冠周炎是必然的。一般的消炎治疗治标不治本,因此冠周炎会反复发作,甚至发生严重的口腔颌面间隙感染、颌骨骨髓炎。可伴随出现面颊肿胀、张口困难、吞咽时疼痛感、下颌下淋巴结肿大、发烧、口臭。

3.牙周组织发炎及阻生智慧齿对相邻的牙齿造成压力,都会令这相邻牙齿的牙根出现萎缩情况。

4.阻生智齿往往不能与对颌牙齿建立正常的咬合关系,长时间可导致颞下颌关节弹响、张口疼痛,夜磨牙等症状,对轻壮年的身心健康影响较大。

5.有证据表明一些阻生智齿是某些三叉神经痛的病灶所在。

6.其他:深位埋伏的阻生智齿可形成牙源性颌骨囊肿。。

容纳牙齿的颌骨不断退化变小,因而智齿阻生是必然的结果。拔除阻生的智齿对咀嚼、语言等功能无任何不良影响,加之拔除是治疗阻生的最有效的办法,因此,建议尽早、果断地拔除引起上述危害的阻生智齿。

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