直肠癌患者要预防哪些并发症呢

2024-04-23 10:09:23

杨毕伟 副主任医师 复旦大学附属中山医院

随着现在医学研究的深入,我们常见的一些肠道恶性疾病的治疗方式也是越来越高效了,但是很多直肠癌患者在接受手术过后,仍然出现了可怕的并发症,给患者的生命带来了威胁,那么直肠癌患者要预防哪些并发症呢?

1.直肠癌的远处转移主要是肝脏,约50%的患者会发生术前或术后肝脏转移。资料又显示:约有30%的患者在手术前已有B超或CT无法检测的阴匿性肝转 移。结直肠癌肝转移灶切除术是安全的,而且是目前有可能提高已经转移患者长期生存率的治疗方法。但是只有很少的一部分(10%-20%)适合手术切除,且 其中70%术后复发。

2.直肠癌的淋巴转移,淋巴转移一般依下列顺序由近而远扩散,但也有不依顺序的跨越转移。

(1)结肠淋巴结,位肠壁脂肪垂内。

(2)结肠旁淋巴结,位邻近结肠壁的系膜内。

(3)系膜血管淋巴结,位结肠系膜中部的血管旁,也叫中间淋巴结组。

(4)系膜根部淋巴结,位结肠系膜根部。

癌肿侵入肠壁肌层后淋巴转移的机率增多,如浆膜下淋巴管受侵,则淋巴转移机会更大。

3.血行转移,一般癌细胞或癌栓子沿门静脉系统先达肝脏,后到肺、脑、骨等其它组织脏器。血行转移一般是癌肿侵犯至毛细血管小静脉内,但也有由于体检时按压瘤块、手术时挤压瘤体所致,甚至梗阻时的强烈蠕动皆可促使癌细胞进入血行。

4.侵润与种植,癌肿可直接侵润周围组织与脏器。癌细胞脱落在肠腔内,可种植到别处粘膜上,脱落在腹腔内,可种植在腹膜上,转移灶呈结节状或粟粒状,白色或灰白色,质硬。播散全腹腔者,可引起癌性腹膜炎,出现腹水等。

看了上面的介绍,专家要提醒大家,直肠癌的治疗不要仅仅的关注肠道的健康,还要多多的关注癌细胞的增殖和转移情况,尽量避免后期并发症的出现,这样才能最大限度的维持治疗的效果,控制直肠癌的复发!