如何发现肾上腺髓质脂肪瘤 及时体检很重要

2024-07-26 14:56:23

王俊生 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

肾上腺髓质脂肪瘤简称为AML,大致有三种致病假说。肾上腺髓质脂肪瘤多为中老年人。肾上腺髓质脂肪瘤患者的早期临床表现比较隐晦,一般在体检时意外检查出。根据脂肪瘤的大小可分为定期随访和手术摘除两种治疗方法。患者也需根据自身情况做出相应的生活习惯的调整。

肾上腺髓质脂肪瘤的致病原因

AML的致病原因尚且不清楚,主要有下列三种假说。第一种是肾上腺内原始间质成分的胚胎残留,在某些物理因子的刺激下生长;第二种是骨髓栓子寄宿于肾上腺内;第三种是肾上腺髓质或皮质细胞在某种因素刺激下,使其分化为脂肪和骨髓造血组织。

肾上腺髓质脂肪瘤的病理特征

肾上腺髓质脂肪瘤很少出现临床症状,多在尸检或体检时偶然发现。肿瘤较大压迫邻近组织器官或瘤内出血坏死,可引起非特异性临床症状,如腹痛、腹胀、腹部包块、血尿、高血压等。

肾上腺髓质脂肪瘤的治疗方法

尽管手术切除是治愈AML的唯一方法,但对于直径较小且无临床症状者应随访观察。有下列表现者应考虑手术治疗:(1)定期随访发现肿瘤迅速增大者;(2)肿瘤有出血坏死产生腰腹疼痛表现;(3)肿瘤较大压迫肾脏发生腰痛、血尿等;(4)有高血压或肾上腺功能性肿瘤表现;(5)有自发破裂或外伤性破裂者。

由于肾上腺髓质脂肪瘤的早期临床表现隐晦,因此要及时了解到人体是否致病,应当定期到医院做体检。除此之外,肾上腺检测出的肿瘤大多为良性,经过手术治疗,大多数患者可以痊愈。因此,患者在治疗期间保持良好的心态,对于手术的治疗具有一定的帮助。

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