结节性脂膜炎要化疗吗

2022-10-18 11:25:58

杨铁生 主任医师 北京大学人民医院

结节性脂膜炎一般是由于外界意外伤害、药物因素以及结核感染、扁桃腺炎、红斑狼疮、硬皮病、结节病等基础性疾病所引起的。在临床上,大部分患者都会出现皮下结节、色素沉着、发热不退、关节疼痛等症状表现。为了更好的控制该病的发展与蔓延,建议患者可以根据自身的具体情况,选择使用最适合自己的治疗方案。

结节性脂膜炎作为一种比较特殊的脂膜炎症,一般情况下是不需要进行化疗的。因为化疗往往会带来一定的副作用,绝大多数患病人群在化疗后,都可能会出现白细胞突然减少现象,这样就会导致患者抗感染能力下降;严重的情况下甚至还会出现继发性感染。因此,结节性脂膜炎在治疗过程中,一般不建议采用化疗进行处理。

目前,对于结节性脂膜炎首先应该要去除病因、消除感染灶、停用一切可疑的致病药物。结节性脂膜炎人群如果伴有感染症状,可以根据自己的实际情况,选择使用一些抗生素类药物进行抗感染治疗。同时注意做好相关的预后护理,保持科学合理的生活习惯,尽量避免受累部位受到二次伤害。

如果结节性脂膜炎同时伴有发热、关节疼痛等症状,通常要选择服用一些非甾体抗炎药物,这些药物能够在比较短的时间内控制发热、关节痛的进一步发展;对于处于急性发作期间的患病人群而言,则应该要考虑应用一些强的松等肾上腺皮质激素类药物,这样可以使体温下降、结节消失。

结节性脂膜炎应该要坚持对症治疗原则,首先应该要去除体内感染病灶,并停用一切可疑的致敏药物;在控制感染时一般可以选用一些敏感的抗生素药物,而对于急性发作期间的人群,就应该应用氯化喹啉、氨苯砜、沙利度胺、吲哚美辛、水杨酸盐类和皮质类固醇激素等。