上腹脂膜炎能治疗吗

2021-12-23 10:33:39

房晓莉 主治医师 安徽省第二人民医院

腹部脂膜炎是内脏损伤中最常见的脂膜炎类型,可导致全身各种器官和组织受累。器官损伤有时与皮肤损伤同时发生,有时连续发生。通常,其预后与器官受累的程度和范围有关。例如广泛器官受累的患者预后较差,通常需要积极有效地治疗。那么,上腹脂膜炎能治疗吗?

目前,对腹部脂膜炎尚无特效治疗,也无法治愈。在急性发作期,患者可使用糖皮质激素,如每天服用强的松,并结合环磷酰胺、硫唑嘌呤、羟基氯喹、沙利度胺等免疫制剂,通过联合治疗,可取得良好疗效。更常见的腹部脂膜炎类型是结节性脂膜炎。患者主要表现为腹痛。受影响的器官包括肝脏、小肠、肠系膜、大网膜、腹膜后纤维组织等。甚至一些患者可能出现器官溃疡、破裂、出血或腹膜炎。广泛受累的患者预后不良,可能死于循环衰竭、脓毒性出血、肾功能衰竭等,因此必须及时治疗。

患者也可以用中药治疗,中医认为脂膜炎是内热内毒,外寒外湿所致,导致经络不通,气血停滞与健康失衡。治疗以活血化瘀、祛湿通络、清热解毒为宜,可与金银花、堇菜、黄柏、栀子、茯苓、五灵脂、泡甲珠等中药治疗。腹部脂膜炎有一定的自愈倾向。临床上,一些患者会逐渐缓解腹部脂膜炎的症状,腹痛症状会逐渐消退,腹部肿块会逐渐缩小,腹腔积液会在几年后逐渐消退,因此表明该病确实具有一定的自愈倾向。

综上所述,目前并无上腹脂膜炎的特效治疗方法。常用的治疗药物是糖皮质激素和非甾体抗炎药,这些药在急性炎症期有明显的抗炎止痛的作用。如果对于腹腔脏器已经有了明显的病变的时候,药物治疗已无明显疗效,往往需要应用手术来治疗。

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