小叶性脂膜炎可以怀孕吗

2021-12-29 20:03:39

房晓莉 主治医师 安徽省第二人民医院

小叶性脂膜炎又叫结节性脂膜炎,即脂膜原发性炎症可表现为脂肪细胞变性、坏死和炎性细胞浸润。然后会有吞噬脂肪颗粒的泡沫细胞,最终导致皮下脂肪层萎缩、纤维化、钙沉积。一些系统性疾病可引起此病,如系统性红斑狼疮、多发性肌炎、系统性硬化症及各种感染,如结核感染、扁桃体炎等。那么小叶性脂膜炎会影响怀孕吗?

脂膜炎疾病本身一般不会影响怀孕。通常脂膜炎表现为皮下结节分批反复出现,有一定的疼痛和明显的压痛,急性发作时多伴有发热、乏力、肌肉关节疼痛等全身症状。所以当脂膜炎只涉及皮下脂肪组织时,症状通常比较轻微,只会出现这些皮下结节,大多数患者的病情经过有效治疗后可以完全控制。

治疗脂膜炎往往需要使用免疫抑制剂,如硫唑嘌呤、环磷酰胺、沙利度胺等,这些药物对妊娠的影响很大。因此,患者在疾病急性发作期间一定要注意严格避孕,以免引起胎儿畸形、死胎流产或早产等不良妊娠事件,所以患者一定要有把握。所以只要坚持有效治疗,就能正常工作和生活。目前治疗上没有特效药,可以应用仙维溶蛋白药或抗疟药羟氯喹或免疫抑制剂。如硫唑嘌呤、环磷酰胺、沙利度胺等,都有一定的疗效,而糖皮质激素也可用于治疗急性炎症或高热。

综上所述,脂膜炎的患者,只要能坚持规律有效的治疗,大多数患者的病情是可以控制的。所以只要患者病情至少能稳定半年,一些相关的免疫抑制剂至少停用半年。而且,如果没有严重的器官损伤,怀孕是完全安全的。因此,患者不必过于紧张,应该消除顾虑,积极配合治疗。