结节性脂膜炎怎么处理

2022-01-01 11:39:39

房晓莉 主治医师 安徽省第二人民医院

结节性脂膜炎是最常见的脂膜炎类型,也称为特发性小叶性脂膜炎。原发性脂膜炎症,表现为脂肪细胞变性、坏死和炎性细胞浸润。随后会吞噬脂肪颗粒的泡沫细胞,最终会导致皮下脂肪组织萎缩、纤维化和钙质沉积。那接下来了解下,结节性脂膜炎该怎么治疗呢?

结节性脂膜炎的治疗主要根据患者的具体情况而定,不同的患者有不同的治疗方案。对于皮肤受累的患者,当只有皮下结节时,这部分的患者可以使用非甾体抗炎药,如美洛昔康和双氯芬酸钠,以减轻发热、关节疼痛和皮疹疼痛。这些疾病大多预后良好,可在3至5年内逐渐缓解。此外,患者还可以使用饱和碘化钾溶液或糖皮质激素软膏对症治疗。

对于全身结节性脂膜炎或皮肤脂膜炎,更多的皮下结节和反复发作的患者可以考虑糖皮质激素,尤其是全身性患者。一旦诊断明确,就需要及时应用足够的激素治疗,这样才能更快地控制疾病的进展,防止重要器官的损伤。患者的病情缓解后,可以逐渐减少糖皮质激素的用量。对于一些重症患者,也可以联合使用免疫抑制剂治疗。

结节性脂膜炎患者在皮损疼痛时,每天两次擦拭外敷止痛膏,保持皮肤清洁。不要用手抓住皮肤,以免皮肤感染。皮肤活检的患者每天更换药物,保持伤口干燥,注意观察切口的局部情况。在疾病恢复期,还应注意良好的生活和饮食习惯,避免辛辣刺激的饮食,科学合理地搭配饮食结构,改善身体的代谢状况,可以多吃些蔬菜水果,有利于消化吸收。也可以吃些银杏、红枣和核桃仁补充血液,这有利于疾病的恢复。

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