腰椎间隙感染怎么治疗 介绍三个治疗方案

2022-12-29 15:34:31

纪泉 主任医师 北京医院

腰椎间隙感染是化脓性脊椎炎的一种类型,它是由溶血性金黄色葡萄球菌导致的。这种感染起病比较急骤,属于急性疾病。患者在发病时常伴有寒战、高热、高烧、头痛、腰酸背痛等症状,病情会随着时间的延长不断加剧,严重时会有明显的神经根部刺激。那么治疗腰椎间隙感染主要有哪些呢,下面将进行详细介绍。

一、药物治疗:适用于白细胞增高、血沉增快的情况,这时使用足量的抗生素能够最有效的得到治疗。一般情况下要对患者进行全身治疗,在全身或局部的症状逐渐消退后还不能立即停药,要继续口服抗生素四到六周,直到感染完全消除。

二、局部引流:患者在进行放射性核素的检测后,若发现了腰椎间病变、神经根部刺激加剧的现象,可以采用腰椎间盘穿刺抽吸或使用留置塑料管治疗,这样能对病症部位进行有效引流。

三、手术治疗:患者在进行X线检查后,若发现有腰椎间隙变窄、骨质硬化、腰椎间隙密度改变等情况,应立即进行手术治疗,此手术还适用于已截瘫的患者。此类手术的具体方法有两种:椎板切除减压术和病灶清除术。若感染为反复出现的慢性病例,可进行病灶清除手术或脊柱融合手术。

腰椎间隙感染在早期诊断比较困难,特别是血源性的椎间盘感染,只有通过MRI检查才可发现。所以在出现以上早期的症状时,要及时到医院进行检查治疗,若耽误了最佳的治疗时期,严重的情况下会导致截瘫。另外在接受了药物或手术治疗后也要注意定期复查,避免感染反复出现。