良性肿瘤的异型性主要表现在有哪些方面

2022-08-23 16:55:12

孟威 副主任医师 辽宁省朝阳市中心医院

肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其起源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为异型性。那么,良性肿瘤的异型性主要表现在有哪些方面呢?接下来小编就为大家介绍一下这方面的内容,感兴趣的朋友赶紧来看看吧。

良性肿瘤的异型性主要表现在有哪些方面?

一般而言,肿瘤的细胞核组织与其起源的成熟细胞和组织有一定的相似性,这种相似性称为分化程度。相似性大则分化程度高,相似性小则分化程度低。肿瘤的异型性反映了分化程度,异型性小分化程度高,异型性大分化程度低。分化程度反映了组织的成熟程度。良性肿瘤与起源组织相似,接近于成熟,分化程度高,异型性不明显;恶性肿瘤与正常组织相差甚远,分化程度低,异型性大,恶性程度高。肿瘤的分化程度分为高分化、中分化、低分化和未分化。

一、肿瘤组织结构的异型性

肿瘤组织结构的异型性是指肿瘤的组织结构与其起源组织比较在空间排列方式上有不同程度的差异,表现在肿瘤细胞的排列、极性、层次以及实质与间质的关系等方面。良性肿瘤的细胞异型性不明显,如平滑肌瘤的瘤细胞与正常平滑肌细胞很相似,只是排列上呈编织状(组织结构的异型性)。恶性肿瘤除具有肿瘤细胞的异型性外,组织结构也具有明显的异型性,肿瘤细胞排列紊乱,极性消失,失去正常的层次和结构。

二、肿瘤细胞的异型性

良性肿瘤细胞异型性小,恶性肿瘤细胞异型性大,其主要表现为以下特点:

1.细胞的多型性

瘤细胞形态不规则,大小不一致,一般比正常细胞大,可以出现体积很大的瘤巨细胞;少数分化甚差的肿瘤,瘤细胞很幼稚,其大小和形态比较一致。

2.细胞核的多型性

瘤细胞核大,细胞核与细胞直径的比例(核浆比)增大,接近1:1(正常为1:4~1:6);核大小、形态不一致,可出现巨核、双核、多核或奇异形核;由于核内DNA增多,核染色深呈粗颗粒状,分布不均匀,常堆积于核膜下,造成核膜增厚;核仁大,数目增多;核分裂象增多看,特别是出现病理性核分裂,如多级性、顿挫性核分裂等。