纵隔疝是什么?

纵隔疝(hernia of mediastinum)是指一侧肺脏的部分组织通过纵隔突入到另一侧胸腔，它与纵隔移位不同，后者系整个纵隔连同其内容物向对侧移位，但二者在临床上较难鉴别，且常可并存。纵隔疝常发生于前上纵隔结构薄弱区,即位于第1～4肋软骨水平，前方为胸骨，后方为大血管，下方以心脏为界。

病因

本病常由①一侧肺大疱、张力性气胸、局限性阻塞性肺气肿、胸腔积液、肺囊肿和肿瘤等；②或一侧肺不张、一侧全肺切除术后；③一侧胸腔病变产生瘢痕收缩而将健侧胸腔部分肺脏经纵隔结构薄弱区域牵拉进入患侧胸腔，如见于肺结核纤维化、慢性胸膜炎瘢痕收缩等因素引起。

临床表现

纵隔疝的主要临床表现为原发疾病的症状与体征，如发生张力性气胸者，表现为严重的呼吸困难和循环紊乱。因纵隔疝与纵隔移位并存，体检时可见气管移位，心界移位，心尖搏动点移位等体征。