支气管肺炎应做哪些检查?

2013-05-18 22:09:19

吕志超 副主任医师 唐山市中医医院

支气管肺炎相信大家都不陌生吧,它是我们生活中常见的疾病,对于支气管肺炎应该做哪些检查来判断自己是否得了支气管肺炎这方面的知识大家都不了解,接下来就给大家做下相关介绍。

1.血象 细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高,一般可达(15~30)×109L,偶可高达50×109L。粒性白细胞达0.60~0.90。但在重症金黄色葡萄球菌或革兰氏阴性杆菌肺炎,白细胞可不高或降低。病毒性肺炎时,白细胞数多数低下或政治家。

2.细菌检查 要作出准确反映肺部病变的细菌病原诊断是比较困难的。肺穿刺细菌学检查最可靠而被认为是“黄金标准”,但很难被医师及患儿接受。咽培养结果一般不能反映下呼吸道病情。痰培养,尤其通过纤维支气管镜取分泌物作培养较为可靠,但也可能污染。细菌性肺炎菌血症只是一过性的,加之国内严重存在滥用抗生素的情况和培养方法上存在一些问题,血培养最多只有10%的阳性结果。抗体检测只是回顾性的,且有个体差异。细菌抗原检测用于小儿肺炎病原学诊断近年来发展较快,作为快速简便的诊断方法,有一定推广价值。血和尿抗原阳性虽然不能肯定地说病原菌成分一定来自肺部,但毕竟表示体内有相应细菌感染。

3.其它病原学检查 病毒学检查以病毒分离最为可靠、重复性好、特异性强,但需时间长、操作繁琐,需一定技术和设备条件。血清学检查特异性抗体有诊断意义。RSV感染可采用中和试验和酶联吸附试验(ELISA);腺病毒感染一般采用补体结合试验、中和试验、免疫荧光技术和ELISA等方法诊断,目前较多采用微量血凝抑制试验、操作较为简单;流感病毒感染采用血凝抑制试验,鼻病毒和冠状病毒感染时可用中和试验。凡恢复期血清抗体比急性期高4倍或4倍以上有诊断价值。病毒的特异性快速诊断方法目前应用较多的是免疫荧光技术、电子显微镜技术和免疫酶技术。电镜技术复杂、费用较高、难以推广;免疫酶技术常用ELISA、酶联荧光技校放免疫酶染色法等。此外还有用同位素标记抗体的放射免疫法。近几年有用多聚酶链反应(PCR)方法检测标本中的病毒DNA达到早期快速诊断。支原体病学诊断中冷凝集试验是非特异性的,只可作为参考;特异性诊断方法为支原体培养和血清抗体测定和PCR检测。

4.血气分析、血乳酸盐和服离子间隙(AG)测定。对重症肺炎有呼吸衰竭者,可以依此了解缺氧与否和严重程度、电解质与酸碱失衡的类型和程度,有助于诊断治疗和判断预后。

综上所述,就是支气管肺炎应该做哪些检查的相关介绍,希望能给您带来帮助。在此对大家提个醒,要养成良好的生活习惯,做好相关的预防工作,以免中招。最后祝您生活美好、安康!

支气管肺炎健康指南
三个月宝宝支气管肺炎怎么办
  三个月宝宝支气管肺炎可通过一般治疗、退热治疗、抗生素治疗、抗病毒药物治疗、雾化吸入治疗等方式处理。 需及时带去医院进行治疗。   1、一般治疗:三个月宝宝支气管肺炎可出现发热、咳嗽咳痰等症状,还可导致鼻腔有痰,应及时清理宝宝鼻腔内的分泌物,保持室内外空气流通,做好宝宝的防寒保暖工作。   2、退热治疗:支气管肺炎引起宝宝发热时,可以使用温毛巾擦拭其全身皮肤,也可用退热贴帮助降温。如果宝宝体温持续在38.5℃以上,可在医生指导下服用退热药物治疗。   3、抗生素治疗:如果宝宝支气管肺炎是细菌感染引起,可以在医生的指导下口服抗生素类药物进行治疗。   4、抗病毒治疗:如果支气管肺炎是病毒感染引起,可在医生指导下口服抗病毒的药物进行治疗。   5、雾化吸入治疗:如果宝宝咳嗽严重的,可在医生指导下指导下使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液、吸入用布地奈德混悬液、吸入用盐酸氨溴索溶液等吸入剂缓解症状。   建议家长可根据宝宝的情况在医生指导下选择合适的疗法治疗,平时应做好宝宝护理工作,要注意保暖,避免受风着凉,注意清淡饮食,保持居室环境清洁通风。...
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