幼儿支气管肺炎如何治疗

2017-07-28 02:09:55

王俊玲 主任医师 吉林省吉林中西医结合医院

新生儿支气管炎是婴幼儿常见的呼吸道疾病,一年四季均可发病,尤其在冬春季好发。该疾病会对新生儿造成一定的危害,因此要注意治疗。那么幼儿支气管肺炎如何治疗呢?下面我们一起来了解一下吧。

幼儿支气管肺炎如何治疗。

1.抗生素治疗

此药主要针对细菌性肺炎、原发性非典型肺炎、衣原体肺炎等疾病。用药前,应该检测血液或者咽喉分泌物、或胸腔穿刺液,查看是否过敏,以确保医治效果。

如果病原菌不确定,患者没有使用过此类药物,要选用青霉素。每天肌内注射两次,每次二十至四十万U,等体温正常五至七天停止。病情严重者采用静脉注射,药量增加二至三倍。年纪特别小、症状又严重的患者,要和光谱广谱抗生素一起使用,如氨苄青霉素,加庆大霉素或卡那霉素等,每天肌内或静脉注射两次,共50到100mg/kg。

如若对青霉素过敏或治疗无效,可以使用红霉素,每天注射两次。一天共使用15至30mg/kg,使用前先用10%葡萄糖溶液稀释到0.5至1mg/ml方可。

新青霉素Ⅱ、Ⅲ加庆大霉素或氯霉素,或先锋霉素、万古霉素等,可用于金葡菌感染。氨苄青霉素加庆大霉素或卡那霉素可用于治疗革兰阴性杆菌感染。如果病原体已经明确,可以根据过敏检测结果来选择治疗药物。若为支原体或衣原体感染,宜选择红霉素。如果是真菌感染,要选用制霉菌素,通过雾化治疗,四至六小时一次,每次五万U,或采用克霉唑、大扶康或二性霉素B。此时应禁用抗生素和激素。

2.氧气治疗

能防治肺脑水肿,可以改善低氧血症和呼吸衰竭。如果患者有缺氧反应,要及时补氧。常用方法为鼻前庭导管持续供氧,直到不再缺氧。

若患者刚出生,鼻内有较多分泌物,用鼻导管补氧气却没有效果,这时要用口罩、鼻塞等工具帮助吸氧。要注意的是,吸氧量不要过多,流量要适中,持续时间不要太长,否则会起反作用,引起弥漫性肺纤维化等病症。严重缺氧,呼吸衰竭时,要用呼吸器持续或间歇正压给氧,以增加气体流入量。

3.抗病毒药物治疗

此药适用于流感病毒性肺炎。干扰素可以阻止病毒的增加,提高巨噬细胞功能,对病毒性肺炎较为有效。如果是合胞病毒肺炎,可用乳清液雾化剂治疗,能起到舒缓作用。

4.对症下药

(1)患儿咳嗽,且咽部有痰,不能擅自使用镇咳剂,否则不利于排出痰。复方甘草口服溶液、10%氯化铵溶液、吐根糖浆、敌咳糖浆等均能有效祛痰,可防止堵塞支气管。

(2)如果痰粘性较大,可以进行雾化治疗。一般选用n-糜蛋白酶5mg、添加生理盐水15至20m,或用鱼腥草也可以进行医治。

(3)如果是干咳的患者,且影响到了睡眠和进食,可以使用0.5%可待因糖浆,每天一到三次,每次0.1ml/kg,起到止咳的作用。但是不能食用过量,否则会使呼吸困难。美沙芬有同样作用但是不会抑制呼吸,每天可用三至四次,每次0.3mg/kg。

新生儿支气管肺炎治疗不当,病变越来越严重,可转变为慢性支气管化脓性炎症,破坏支气管壁使支气管壁变形扩张,管壁组织被破坏,使支气管丧失原有的自然防御能力,也降低了咳嗽效率和排痰功能,为进一步感染提供了条件。时间久了,恶性循环进一步扩大,病情加重,难以治愈。因此要及时治疗。

支气管肺炎健康指南
三个月宝宝支气管肺炎怎么办
  三个月宝宝支气管肺炎可通过一般治疗、退热治疗、抗生素治疗、抗病毒药物治疗、雾化吸入治疗等方式处理。 需及时带去医院进行治疗。   1、一般治疗:三个月宝宝支气管肺炎可出现发热、咳嗽咳痰等症状,还可导致鼻腔有痰,应及时清理宝宝鼻腔内的分泌物,保持室内外空气流通,做好宝宝的防寒保暖工作。   2、退热治疗:支气管肺炎引起宝宝发热时,可以使用温毛巾擦拭其全身皮肤,也可用退热贴帮助降温。如果宝宝体温持续在38.5℃以上,可在医生指导下服用退热药物治疗。   3、抗生素治疗:如果宝宝支气管肺炎是细菌感染引起,可以在医生的指导下口服抗生素类药物进行治疗。   4、抗病毒治疗:如果支气管肺炎是病毒感染引起,可在医生指导下口服抗病毒的药物进行治疗。   5、雾化吸入治疗:如果宝宝咳嗽严重的,可在医生指导下指导下使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液、吸入用布地奈德混悬液、吸入用盐酸氨溴索溶液等吸入剂缓解症状。   建议家长可根据宝宝的情况在医生指导下选择合适的疗法治疗,平时应做好宝宝护理工作,要注意保暖,避免受风着凉,注意清淡饮食,保持居室环境清洁通风。...
支气管肺炎鼻塞怎么办
支气管肺炎患者出现鼻塞的情况,需要考虑是上呼吸道感染。如果是这样的话,应该积极使用药物治疗。同时要注意避免食用辛辣刺激的食物,要多吃一些蔬菜和水果,同时还要注意服用一些抗过敏的药物和抗感染的药物。饮食对调节人的生活至关重要。健康的生活方式对治愈疾病至关重要。...
支气管扩张是肺炎吗
支气管扩张不是肺炎,它们是两种疾病。肺炎有急性发作、高烧和高热,它是先咳出白痰,然后变成黄痰。发病年龄多为中青年,肺的阴影很大,白细胞高。支气管扩张的发病相对缓慢,一般体温约为38摄氏度,大量脓痰、反复咯血和感染是本病的特点,发病年龄30岁以上。...
支气管肺炎持续高烧怎么办
支气管肺炎发生后,由于病毒进入体内,就会导致持续高烧,这个时候对症治疗是主要方法。因此,如果体温超过38.5度,建议服用退热药,如扑热息痛和布洛芬,若是体温低于38.5度,可以先进行物理冷却治疗。因此支气管肺炎持续高烧的情况不同,治疗方法不同。...
支气管肺炎喉咙里痰多怎么办
支气管肺炎主要是由于细菌、病毒等、感染因素造成的炎症,典型的表现是发热、咳嗽、咳痰。在生活中儿童和体质较弱的人容易出现该疾病,应该根据病因选择对应的抗感染治疗方法。支气管肺炎患者痰多,可以采取药物或体位引流方法促进排痰。平时多开窗通风,保持室内空气流通。...
支气管肺炎吃药能治愈吗
如果诊断为支气管肺炎,可能会出现发热、咳嗽、咳痰、胸闷和呼吸急促。如果情况严重,还会引起肺部感染。因此,一旦确诊为支气管肺炎,需要根据血常规C反应蛋白和胸部X线检查进行详细治疗。结合病原微生物感染,需要选择敏感药物进行治疗,可以是口服或肌肉注射,不一定是静脉注射药物进行治疗,也可以是雾化治疗和祛痰治疗。...
支气管肺炎用药方案
益坦
注射用哌拉西林钠舒巴坦钠是目前较为常用的抗生素,对于多种致病菌均有较好...
复方甘草片
复方甘草片是中成药制剂,主要成分是中药甘草,具有较好的止咳化痰作用,起...