2017-06-09 20:28:42
咳嗽是肺炎支原体感染的特点,随病情进展,咳嗽频率和程度会有所增加。发热、咳嗽、咳痰来院就诊的病人中,有30%以上存在支原体感染,且大部分为幼儿和年轻力壮的青年患者。有相当一部分患者把肺炎支原体感染当成感冒,未能对症治疗,导致疾病在发病早期未得到良好控制,最终发展成为支原体肺炎。
支原体肺炎虽在一年四季均可发生,但冬季因天气恶劣会有升高,更要提高警惕。支原体肺炎是由肺炎支原体感染所引起,任何年龄都可发病,但在5~20岁的人群中发病率最高。病人多由于受寒或曾与肺炎支原体感染病人接触过而发病。大多数感染者最初仅累及上呼吸道,但如果没有及时控制,2~3周后,病情可加重,出现发热、全身不适、头痛和咳嗽。突出表现为阵发性、刺激性咳嗽。肺炎支原体感染人体后,经过2~3周的潜伏期,继而出现临床表现,约1/3病例也可无症状。
该病起病缓慢,发病初期有咽痛、头痛、发热、乏力、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等症状。发热一般为中等度发热,也可出现高热或无发热。2~3天后出现明显的呼吸道症状,突出表现为阵发性刺激性咳嗽,以夜间为重,咯少量黏痰或黏液脓性痰,有时痰中带血,也可有呼吸困难、胸痛症状。发热可持续2~3周,体温正常后仍可遗有咳嗽。支原体肺炎患者虽然自感症状较重,但胸部体检一般无明显异常体征。约半数患者有干性或湿性罗音,轻度鼻塞、流涕,咽部中度充血,耳鼓膜常有充血,颈淋巴结可肿大,约10%~15%病例发生少量胸腔积液。除呼吸系统的表现外,支原体肺炎可伴发多系统、多器官损害,如皮肤斑丘疹、呕吐、腹泻、肝功损害,溶血性贫血,心肌炎等。
支原体肺炎不是传染病,但因潜伏期和呼吸道带菌时间长,容易造成疾病传播,特别是密集人群,如在校的儿童和青少年等,可造成小流行。因此,加强支原体肺炎的预防很重要。初冬时节防病要注意净化环境,保持室内清洁,定时开窗通风,尤其宿舍、教室等公共场所;要知冷知热,适时增减衣服,防寒保暖;饮食均衡,注意卫生;适当锻炼,增强体质,提高机体抗病能力。