导致自身免疫性肝病的因素

2015-05-27 10:41:33

李龙福 副主任医师 余干县中医院

对于自身免疫性肝病这种疾病的病因其实有很多,有时候因为我们处理自身免疫性肝病不及时也会造成疾病痛苦的增加,当然了在一定的情况下因为疾病的遗传性也会造成自身免疫性肝病的形成,今天专家从遗传性的角度给出了总结。

对遗传易感性的探索主要集中在免疫球蛋白的超家族上,包括位于MHC编码HLA的基因,以及编码免疫球蛋白和T细胞受体(TCR)分子的基因。

抗原被抗原呈递细胞呈递到细胞表面与HLA-Ⅱ类分子结合,进而被T细胞受体(TCR)识别并激活T细胞的过程受编码HLA分子的MHC等位基因多态性的影响。位于HLA一Ⅱ类分子抗原结合槽上DRβ多肽链第67~72位氨基酸序列,尤其是第71位氨基酸的位置与AIH的发生有重要关联,因为第71位氨基酸位于抗原结合槽的顶端,其位置决定HLA与抗原结合以及进而被TcR识别的能力。编码该氨基酸序列的MHC等位基因在不同人群间存在着差异,具有AIH遗传易感倾向的北欧及北美人第67~72位氨基酸序列为Leu-Leu-Glu-G1n-Lys-Arg,其中第71位氨基酸为赖氨酸(Lys),编码该序列的MHC等位基因为DRBl.0301、DRB3.0101和DRBl.0401。具有AIH遗传易感倾向的DR4阳性日本人的第71位氨基酸为精氨酸(Arg),其编码基因为DRBl.0405。其他不同地域人群也有各自的HLA遗传易感特点。

除HLA外,TCR、维生素D受体(VDR)、T01l样受体一4(TLR一4)、TGFβ、CD45等在遗传上的差异也都可能影响着AIH的易感性。与TNF-α基因多肽性也有关。

以上我们对于自身免疫性肝病的遗传性因素虽然不是很懂,但是我们可以通过和专家做好疾病的沟通之后才能了解自身免疫性肝病的形成,能够更好地了解自身免疫性肝病的症状,还会了解自身免疫性肝病的治疗。