应该鉴别上呼吸道出血和上消化道出血。

上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠(十二指肠悬韧带以下约50cm一段)、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。

靠患者临床症状即可诊断。