再生障碍性贫血移植 每个患者都能移植吗

2022-12-30 14:56:01

孙于谦 副主任医师 北京大学人民医院

现在医疗技术其实已经非常先进了,针对很多疾病,我们最后都可以采取一些比较繁杂的手术来挽救生命,可能很多人都听说过骨髓移植。如果人们再生障碍性贫血,很多患者病症到一定阶段之后,感觉自己也可以承受经济压力,所以他们想使用骨髓移植的方法来挽救生命。不过也有一些患者发现自己在移植之后病症也会复发,并且排异反应非常大,自己要承受很多痛苦。

虽然说骨髓移植可以帮助人们带来生还康复的希望,但并不是说每个患者都适合这种方法,主要是重症患者我们可以酌情考虑这种方式。

一、重症的程度

这主要包括确诊为急重型再障以及早期慢性再障后期转为重型再障的病人。

二、年龄情况

如果年龄太大,其实也不适合移植,因为一方面手术风险比较大,另外一方面复发率其实也比较高,我们建议40岁以下的人们做这项手术,如果40岁以后大家必须要先做好评估,如果不适合移植,我们可以中西联合治疗为主,包括免疫抑制剂联合治疗。

三、供髓配型

建议全相合,但全和的配型其实是非常少的,现在临床上最常见的是半相合,我们也有必要了解清楚移植之后可能带来的并发症。包括排异反应以及相关复发概率,如果人们可以平稳度过两年的敏感期,那么后面的情况相对来说就比较乐观。而如果是慢性的再障疾病,我们不建议大家移植。

再生障碍性贫血属于一种比较麻烦的血液疾病,这种病症的死亡率非常高,以目前的医疗技术而言,每年也有70%的患者会因为这种疾病失去生命,可能很多慢性患者可以考虑输血的方法,但这种方法无异于饮鸩止渴,我们不建议大家使用,再有就是对于重症患者而言有的人适合移植,而有些患者不适合移植,所以大家也要酌情考虑。

再生障碍性贫血用药方案
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