蛛网膜下腔就是脑组织和蛛网膜之间的缝隙,正常情况下蛛网 膜下腔里面有液体循环(脑脊液),用来保护脑组织和脑血管, 就像护城河一样。因为脑血管就爬在脑组织的表面,所以只要脑血管一破裂,血 液首先进入蛛网膜下腔,叫蛛网膜下腔出血(SAH),实际上应该 是蛛网膜下腔积血。如果出血太多就会形成脑血肿压迫脑组织,或者破入脑室导致脑室积血。

蛛网膜下腔出血的护理措施

1、急性期绝对卧床休息4-6周，避免一切可能使患者血压和颅内压增高的因素，包括移动头部、用力咳嗽及大便、情绪激动等。有精神症状如躁动时，加床栏；

2、给予少渣饮食或流质，多食蔬菜水果，保持大便通畅，以免发生再出血，发生应激性溃疡者应禁食；

3、根据医嘱治疗和观察药物疗效。降低脑水肿用甘露醇与脑出血相同；

4、严密观察病情变化，预防复发。及时测量体温、血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔变化，医学教|育网整理|如出现剧烈头痛、呕吐、抽搐，甚至昏迷等，应警惕再出血；如出现神志障碍加深、呼吸、脉搏变慢、瞳孔散大等，提示脑疝形成，应立即通知医师，给予及时抢救处理；

5、保持呼吸道通畅，神志不清者头偏向一侧，勤吸痰，防异物及痰液堵塞。定时翻身拍背，预防吸入性肺炎和肺不张；

6、协助做好脑血管造影、介入、手术等检查和治疗准备；

7、保持瘫痪肢体功能位置和预防压疮护理，尽早进行肢体功能锻炼和语言康复训练；

8、给予心理安抚和支持，鼓励积极治疗。