蛛网膜下腔出血的非药物治疗方法

2015-03-22 11:12:39

张素勤 副主任医师 国药同煤总医院

对于蛛网膜下腔出血的治疗方法还是挺多的,下面我们主要给大家介绍的是蛛网膜下腔出血的非药物治疗方法,通过这些方法我们也是可以很好的治疗蛛网膜下腔出血的,所以大家也是要来了解一下的。

1.高容、高压、血液稀释疗法

通常称为“3H”疗法,是目前常用治疗CVS的主要方法之一,等容液稀释可增加心输出量,从而增加脑血流量,降低脑血管痉挛的发生率。

2. 手术和介入治疗

为避免SAH继发CVS,建议早期进行病因治疗,如手术夹闭动脉瘤和畸形血管切除等,且术中将血块清除,可减少血管痉挛的发生及其严重程度。目前介入疗法亦日趋成熟,据研究介入疗法后血管痉挛的发生率与手术后相似。

3.脑脊液引流

脑脊液引流对SAH继发CVS有肯定的疗效,可以清除蛛网膜下腔积血、红细胞崩解产物以及缩血管活性物质,解除对蛛网膜颗粒的封闭状态,能有效预防血管痉挛的发生,并缓解痉挛程度。常用方法有下列几种:腰穿放去血性脑脊液;腰穿脑脊液生理盐水置换术;脑池或脑室脑脊液持续引流;脑脊液引流+尿激酶或纤维蛋白酶原激活剂注入。

4.基因治疗

基因治疗是向体细胞内导入一种新的基因物质,现在也可以应用反义核苷酸抑制某些基因的表达,有大量研究采用基因工程方法来预防和治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发生。

上面介绍的这些蛛网膜下腔出血的治疗方法,比较高级的治疗方法就是基因治疗方法了,但是这也是最难的治疗方法,而且这大多数是对蛛网膜下腔出血预防的一种方法,所以我们选择适合自己的方法就好了。

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