爪形手还能恢复吗

2022-03-02 15:57:39

杨栋梁 副主任医师 赣州市人民医院

爪形手是一种由于尺神经损伤所造成的大部分内收肌麻痹,表现为握力减小、拿东西不稳、动作不灵活等症状。该病的典型表现为手指无法做出精细动作。除此之外,尺神经损伤后屈腕力也会减弱,无名指、小指末节无法弯曲,小指也无法外展。伤侧手会呈现拇指外展、小指内收,还会在骨间肌和拇内收肌出现明显的肌肉萎缩,导致骨间凹陷,最终便形成了特殊的“爪形手”畸形,这种爪形手对患者的日常生活有很大的影响,那么通过一些治疗手段能否恢复呢?

爪形手是可以恢复的,但是恢复的效果肯定达不到患者原来手部的形态和功能,只能尽可能地矫正爪形手的畸形以及一定程度上恢复因神经损伤导致的手部一些功能的减弱或丧失。下面就是针对爪形手的一些治疗方法的介绍。

首先,是手术治疗。爪形手想要恢复得好,及时做手术是非常有必要的。爪形手的手术治疗方法要根据患者尺神经受损的原因来选择,如果是先天性的手部畸形,可直接采用神经束缝合术对手部功能进行重建以及纠正畸形。而若是后天受伤所造成的神经损伤,需要做神经的探查,在尺神经探查过程中可以将损伤的部位进行接续,随后同样采用神经束缝合术。值得注意的是,不论是哪种情况,术后患者都应该持续服用营养神经的药物或电疗来促进神经恢复。

其次,是纠正手部坏习惯。对于爪形手患者来说,手部的一些不正确姿势如果长期得不到纠正,就会加重爪形手的症状。比如长期用爪形手提重物、掰手指等等。患者尽量减少对患侧手的使用,而应当进行适当的手部练习,如拍手,抓握等等。除此之外,在患者进行手术之后,可以每天坚持对患侧手进行按摩和针灸,尽可能更大程度上恢复手部的功能和状态。

最后,是注意休息和饮食。爪形手患者要避免劳累过度从而导致的手部神经损伤,不要干重活、累活。此外还要注意饮食习惯,要忌辛辣刺激油腻的食物,以清淡易消化为主,多吃水果和蔬菜。

总而言之,爪形手是可以通过手术治疗恢复的。但尺神经损伤后无论怎么修复,最终都达不到患病前的功能和状态,特别是高位损伤。不过患者不能由此心灰意冷,因为只要坚持治疗,养成良好的手部习惯,术后恢复效果是可以差强人意的,至少在外观上可以改善拇指外展、小指内收的爪形手特征。