没有妊娠反应会胎停吗

2017-04-24 18:13:52

刘薇 主任医师 锦州市中心医院

胎停育临床上也被称为“稽留流产”,是指宫内孕胚胎发育到一定阶段死亡而停止继续发育,导致在28周以前的妊娠终止。如果准妈妈停经多于6周,但宫腔内没有发现妊娠囊;或妊娠囊已经变形,没有张力;在妊娠囊直径超过4厘米的情况下,却看不到胎芽;胎芽超过1.5厘米却看不到胎心搏动;或是通过常规检查发现原本正常的胎心消失了,都可能被诊断为胎停育。……

怀孕是复杂而奇妙的过程,它充满了曲折,会遇到早孕反应、腹痛、见红等方方面面的问题。相信怀孕对于每个家庭来说都是值得庆贺的喜事,孕妈妈们也自然充满了期待,企盼能有一个健康的宝宝。然而最近小编的朋友在孕早期却遭遇了胎停育问题,与新生命擦肩而过,不得不进行了流产手术。

什么是胎停育呢?

胎停育临床上也被称为“稽留流产”,是指宫内孕胚胎发育到一定阶段死亡而停止继续发育,导致在28周以前的妊娠终止。如果准妈妈停经多于6周,但宫腔内没有发现妊娠囊;或妊娠囊已经变形,没有张力;在妊娠囊直径超过4厘米的情况下,却看不到胎芽;胎芽超过1.5厘米却看不到胎心搏动;或是通过常规检查发现原本正常的胎心消失了,都可能被诊断为胎停育。

胎停育有什么症状?

妊娠反应消失

怀孕后由于体内人绒毛膜促性腺激素(又称HCG)会急速上升,这种激素会导致胃酸分泌减少和胃排空时间延长,引起恶心、呕吐、乏力等不适。HCG在在受精后就快速增殖直到孕期的第8周,然后缓慢降低,直到第18~20周HCG水平保持稳定。而怀孕后机体雌激素、孕激素水平迅速升高,刺激乳腺,可导致乳房发胀等反应。当出现胎停育发生时,由于妊娠囊内胎芽或胎儿已经停止发育,逐渐萎缩,HCG和雌、孕激素水平会迅速下降,对胃酸分泌、胃排空和乳房的影响减少,妊娠反应感觉日益减轻。因此,如果出现恶心、呕吐等早孕反应消失,乳房发胀的感觉减弱,这时就要提高警惕了,这些现象可视为胎停育的早期症状。

腹部疼痛、痉挛

在怀孕过程中,准妈妈可能会在某些阶段出现比较轻微的腹部以及闷痛,这都是属于正常的现象。但是如果突然出现腹部疼痛,而且还伴有腹部痉挛,那么一定要引起重视,及时到医院进行咨询、检查。

但是,有部分胎停育患者没有任何迹象,直接出现见红、流产,或胚胎停育后无症状通过常规B超检查发现的。

为什么会出现胎停育呢?

第一,生殖内分泌相关问题

因为胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平,一个是雌激素,一个是孕激素,一个是绒毛膜促性腺激素,如果准妈妈自身的内源性激素不够,就会造成胚胎的停育。另外,甲状腺功能异常也会引起内分泌紊乱。准妈妈如果存在甲亢或是甲减的问题,都可能导致胚胎停育、流产。

第二,免疫感染相关问题

准妈妈在怀孕前或怀孕早期都需要进行优生五项(又名致畸五项)筛查,来判断是否存在病毒感染。如果准妈妈处在风疹、巨细胞及弓形虫等病毒的急性感染期,可能导致胚胎畸形或死亡。

第三,子宫自身问题

子宫纵膈、子宫肌瘤、宫腔粘连等先天或后天的异常都存在导致胎停育的风险。

第四,染色体的问题

夫妻双方的染色体都对胎儿发育有决定作用,一旦出现胎停育,双方都应参与染色体检查。另外,吸烟、酗酒、用药不慎、叶酸水平低都可导致染色体变异导致胎停育。

出现胎停育对一个家庭的打击必然是巨大的,而产生胎停育的因素繁多,因此,准妈妈孕前需要做好准备,纠正生活不良习惯,孕后一定要多留心自身身体的变化,定期进行检查,这样才能把发生胎停育的风险降到最低。

早孕反应健康指南
感冒对早孕试纸有影响吗
  感冒一般是指上呼吸道感染。一般情况下,上呼吸道感染对早孕试纸不会产生影响。建议女性除了使用早孕试纸检测之外,还需及时就医进行抽血化验,明确是否妊娠。   早孕试纸是检测是否妊娠的常见方法之一。对于该种检测方式而言,上呼吸道感染是不会对其产生任何影响的。因为早孕试纸主要是通过检测晨尿中的人绒毛膜促性腺激素含量,进而帮助判断是否妊娠。而上呼吸道感染主要是由于细菌感染、受凉等因素引起的,其主要会引起体内白细胞、C-反应蛋白等炎症指标的升高,但是并不会引起体内人绒毛膜促性腺激素含量的变化,因此也不会影响早孕试纸的检测结果。   为了准确判断女性是否妊娠,建议在使用早孕试纸检测后,还需及时就医完善抽血化验。另外,无论女性妊娠与否,都建议日常生活中要养成良好的生活习惯,积极锻炼身体,有助于增强体质,避免上呼吸道感染。...
测早孕必须用晨尿吗
  怀孕就是医学上所说的妊娠。测早孕建议用晨尿,因为晨尿敏感度比较高,但是不用晨尿也可以,随着妊娠时间的延长,用非晨尿也能测出。具体分析如下:   一般情况下建议测早孕是用晨尿的,这是因为晨尿的敏感度比较高,经过一个晚上的浓缩,尿液当中含有的人绒毛膜促性腺激素的量会比较高,在用早孕试纸进行检测的时候,测量的敏感度比较高。不过随着妊娠时间的延长,不用晨尿也能检测出。是因为体内的人绒毛膜促性腺激素水平逐渐增高,所以一般普通的尿液也能够检测出来。   早孕检测的时候尽量是留取晨尿,将早孕试纸插入尿液当中1~5分钟观察,结果如果白色区域显示红色为阴性表示没有妊娠,如果白色区域显示上下两条杠,则提示阳性,表明已经妊娠。   可见测早孕不一定非要用晨尿,要结合妊娠时间长短的情况来进行测量,建议当怀疑妊娠的时候,不仅可以通过早孕试纸进行检测,还可以到医院进行抽血化验或进行腹部B超检查等。...
查早孕抽血需要空腹吗
  查早孕抽血是指早孕抽血检查,一般不需要空腹。   早孕抽血检查通常是化验体内人绒毛膜促性腺激素的值和孕酮值,两项检查的数值变化与是否空腹关系不大,因此检查前通常不需要空腹。但需注意多休息,保证充足的睡眠,并保持舒畅的心情,避免过度紧张。   需要注意早孕抽血检查的时间不能过早,通常是在性生活后的8-10天抽血化验,时间太早,可能会导致化验结果不正确。如果初次检查人绒毛膜促性腺激素高于非妊娠期,一般考虑为妊娠。   检查明确为妊娠时,孕妇需要注意养成良好的生活习惯,比如规律作息、补充全面营养、调整好心态等。...
查早孕验血能查出梅毒吗
  一般情况下,想通过验血的方式检查梅毒,得根据抽血检查的项目决定。早孕检查往往并不能直接检测梅毒,   梅毒传播一般都是性传播,临床表现分别是一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒。早孕检查是为了确定女性是否妊娠,而不是用来检测梅毒或其他性传播疾病。   要检测是否存在梅毒感染,需要进行专门的梅毒血清学试验或核酸检测。   值得注意的是,血液检查无法直接判断梅毒是否处于晚期或早期,还得需要结合其他检查方法,包括穿刺活检、PCR检查等。确诊后尽快就医,而后进行相关的检测和治疗...
早孕便秘吃什么
  早孕指的是妊娠早期,妊娠早期便秘一般可以吃苹果、草莓、黄瓜、玉米、马铃薯等食物,同时也可以遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、乳果糖口服溶液、麻仁润肠丸、乳酸菌素片、开塞露等。   一、食物   1、苹果:妊娠早期发生便秘,可以适当吃苹果,含有丰富维生素、膳食纤维,能够促进胃肠道蠕动,可以改善或缓解便秘。   2、草莓:草莓当中含有大量维生素、矿物质、膳食纤维等营养成分,能够补充营养物质,而且也可以很好通便,对肠道不适有滋补调理的作用。   3、黄瓜:黄瓜是比较常见的一种蔬菜,当中含一柔氨基酸维生素、微量元素、矿物质的营养成分,可以补充身体所需要营养成分,而且膳食纤维比较丰富,可以加快肠道蠕动。   4、玉米:玉米属于比较常见的粗粮,当中膳食纤维比较高,能够刺激肠道蠕动,加上粪便的代谢。   5、马铃薯:马铃薯含有粗纤维、维生素、碳水化合物、蛋白质等营养物质,能够补充身体所需要营养成分,促进胎儿生长发育,而且也可以促进肠道蠕动,加速食物在肠道中的代谢。   二、药物   1、双歧杆菌三联活菌散:一般需要遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌散进行治疗,有助于调节肠道菌群,从而能够缓解便秘。   2、乳果糖口服溶液:如果便秘较为严重,可以在医生指导下服用乳果糖口服溶液,具有润肠通便作用,能够增加肠道蠕动能力,达到改善便秘效果。   3、麻仁润肠丸:该药物是一种中成药物,主要成分有苦杏仁、大黄、白芍等,具有润肠通便作用,用于改善妊娠早期引起的便秘。但是脾胃虚弱者禁止服用,避免对胃肠道造成刺激。   4、乳酸菌素片:该药物主要成分是乳酸菌素,用于改善消化不良,如果在妊娠早期出现轻微便秘,需要按照医...
测早孕要用晨尿吗
  早孕指的是早期妊娠。测早期妊娠通常需要用晨尿。   测早期妊娠主要是检测尿液中HCG量。而晨尿经过一夜的浓缩,尿液中含有的HCG的浓度较高,检测妊娠的准确率会有所提升。若不使用晨尿,尿液便会稀释,使HCG量变低,容易使检查结果出现误差。因此,为了检测准确率考虑,建议使用晨尿。   建议在进行早孕检测前,保持健康的作息习惯,远离不良的生活环境,同时注意饮食调整,加强营养补充。   测早孕时,应遵医嘱选择正确方式。平时生活中需注意心态调整,避免过大的情绪波动。同时加强身体保暖,防止着凉。此外,还应避免同房,否则有可能刺激子宫剧烈收缩,导致流产。...
早孕反应用药方案
维生素B6注射液
本品主要是维生素常用药物。价钱便宜。能有效的缓解怀孕早期引起的恶心和呕...
葡萄糖注射液
本品主要是用于低糖患者。也可以用于配药稀释剂。一般可以缓解怀孕早期引起...