儿童重症肌无力眼肌型怎么办

2022-12-29 11:10:46

马艳 主任医师 四川省人民医院

眼肌型重症肌无力是最常见的一种儿童重症肌无力类型,主要是指单纯眼外肌受累,患者多表现为眼睑下垂、眼球活动障碍、斜视等,而重症患者则可能出现双眼不动的症状,此病对患者及其家庭影响和伤害较大。那么,一旦患上儿童重症肌无力眼肌型该如何治疗呢?有哪些治疗方法呢?

1、抗胆碱酯酶治疗:其用药的原则为缓解患者症状,抑制病情发展。常见的口服药物有溴化吡啶斯的明片剂、溴化吡啶斯的明长效片、氯化吡啶斯的明片等,依据不同年龄给于不同的药量。如患者存在吞咽困难,则可使用溴化吡啶斯的明糖浆替换上述药物,也可取得比较好的治疗效果。需要注意的是,药物的初次使用,剂量宜少不宜多,中途依据病情变化灵活调整,以减少副作用同时达到较好的治疗效果。

2、免疫治疗:重症肌无力是一种自身免疫病,在治疗中除了抗胆碱酯酶治疗外,还需要免疫治疗。对于眼肌症患者,最常使用的是肾上腺皮质激素,疗效较好,但可能会带来一些不良并发症,例如骨质疏松、股骨头坏死等,对病人伤害较大。因此,实际治疗过程中,需做好评估及预防工作,以免造成更大的伤害。

3、辅助治疗:在治疗过程中,为缓解病情,达到比较好的治疗效果,还可以做一些辅助治疗,常用的使用药物有螺旋内酯胶囊、麻黄碱片剂等,均为口服药物,具体遵医嘱执行。

综上所述,儿童重症肌无力眼肌型是一种较为多见的重症肌无力类型,一旦发病,在治疗上需要将抗胆碱酯酶治疗与免疫治疗相结合,才能达到较好的治疗效果。其中较为常见的用药有氯化吡啶斯的明片、溴化吡啶斯的明糖浆、肾上腺皮质激素等;需要提醒的是,会给患者带来一定的不良影响,用药期间一定要密切观察,合理调整。

重症肌无力用药方案
溴吡斯的明片
本药物能直接抑制胆碱酯酶,改善神经肌肉接头的传递,直接增强肌力。而且起...
醋酸泼尼松片
本药物能抑制自身免疫反应,抑制炎症,间接缓解肌无力的症状,增加疗效。价...