重症肌无力应该吃什么药有效

2022-10-18 09:35:09

林燕 副主任医师 四川省人民医院

重症肌无力是最常见的获得性神经肌肉传导疾病,它的发生是由于病原性自身抗体的产生,最常见的是乙酰胆碱酯酶受体,可与神经肌肉接头的成分结合引起肌无力症状。临床上可以通过胸腺切除术、药物治疗等方法进行治疗,具体药物有以下几种?

抗胆碱酯酶药物:例如吡啶斯的明,可减慢神经肌肉接头处乙酰胆碱的分解,从而改善神经肌肉的传递并增加肌肉的力量。同时,它不能跨过血脑屏障,从而限制了中枢神经系统的毒性,对眼部和全身性重症肌无力可能有中等疗效。但是此药也有一定的副作用,如胃肠道副作用表现为腹部绞痛、大便稀疏等。乙酰胆碱酯酶抑制剂在肌无力危象中相对禁忌,因为它们会增加腺体分泌,使得气道管理复杂化。

皮质类固醇:可通过减少白细胞的内皮粘附、减少炎性细胞因子的产生来发挥复对免疫反应的广泛抑制作用。但是长期应用副作用较大,可出现糖尿病、骨质疏松、眼部疾病(白内障和青光眼)和神经精神障碍等。

静脉免疫球蛋白:从它是许多健康供体收集的高浓度抗体注射液,可暂时改变免疫系统的运作方式。它可以与导致重症肌无力的抗体结合,并将其从循环中清除。

免疫抑制药:这些药物通过抑制异常抗体的产生来提高肌肉强度。其中,硫唑嘌呤是嘌呤合成的细胞毒性抗代谢产物,可以抑制DNA和RNA的合成、细胞复制和淋巴细胞功能,从而发挥作用。

重症肌无力能够引起骨骼肌的无力,此症状多在活动后加重,休息后好转,它是一种慢性的自身免疫性神经肌肉疾病,在确诊后,可用上述的药物治疗方法来控制症状,通常可以使人们的生活质量较高,大多数患有这种疾病的人的预期寿命多是正常的。

重症肌无力健康指南
重症肌无力胸腺切除后能痊愈吗
  重症肌无力胸腺切除后一般能痊愈,但是部分人是不能痊愈的,出现异常情况,应到医院做相关检查,根据诊断结果及时配合医生进行治疗。   重症肌无力是一种神经肌肉接头传导障碍的疾病,主要表现为骨骼肌肉异常、容易疲劳等症状,通常是由于体内存在异常免疫反应导致胸腺前体细胞增生的情况。一般可以通过手术方式将胸腺切除,能够减少体内异常免疫反应的发生,达到治疗效果。   如果在发病时没有及时采取相应治疗措施,会导致病情加重,引起呼吸困难,而且自身的体质比较差,胸腺切除后,通常不能痊愈。   做完手术之后需要保持创口清洁干燥,避免发生感染,同时还应注意休息,不要过度劳累,以免导致创口裂开,影响到身体恢复。恢复期间还要定期到医院做检查,观察自身的恢复情况,如果出现异常情况,能够及时配合医生调整治疗方案。...
重症肌无力感冒吃什么药比较好
重症肌无力容易引发并发症,其中最有代表性的是呼吸衰竭。重症肌无力患者在感冒之后一定要慎重用药,需要注意的常规抗感染的药物不适合这类患者使用。患者在感冒之后可能会用到扑热息痛或者是柴胡针。假如因为感冒导致重症肌无力症状加重,那么可以使用溴吡斯的明片来缓解不适。...
如何治疗重症肌无力眼肌型
眼肌型的重症肌无力占到所有重症肌无力的50%以上,是指肌肉无力的症状,只局限在眼外肌,表现为单眼或者双眼的上眼睑下垂和复视、斜视,严重的甚至出现眼球固定,眼肌症状是重症肌无力最常见的首发症状。可以通过手术和中医治疗来医治。...
怎么诊断重症肌无力上睑下垂
重症肌无力患者上面部下垂是最常见的眼部症状之一,病发率特别高。上睑下垂是上眼睑部分或完全下垂的状态,对患者的视力有很大影响。经肌肉疲劳试验、新斯的明试验、肌电图、抗体检测和胸部CT检查确诊,上睑下垂多为先天性因素所致,需及时手术治疗,若发现疾病,应及时去医院经行治疗,否则会造成严重弱视。...
肌无力和重症肌无力有什么区别
重症肌无力是一个医学的诊断名称,肌无力是个统称的说法。肌无力比如说按照神经科,神经肌肉病有二三十种,还有肿瘤,副肿瘤综合症或肿瘤晚期,他也有肌无力等等,所以肌无力是个统称,是肌肉无力的一类病的说法。实际上肌肉无力有好多种类,重症肌无力是神经免疫病,它也是神经肌肉接头病,肌萎缩侧索硬化等。...
重症肌无力眼肌症症状表现有哪些
重症肌无力眼肌症在任何年龄阶段都可能发生,患者一般会存在斜视、弱视、眼球转动障碍、上眼睑下垂等症状,生活和学习都会受到较大影响。如果重症肌无力眼肌症发现不及时,重症肌无力发展的越来越严重,后续可能危害到患者的生命安全。...
重症肌无力用药方案
溴吡斯的明片
本药物能直接抑制胆碱酯酶,改善神经肌肉接头的传递,直接增强肌力。而且起...
醋酸泼尼松片
本药物能抑制自身免疫反应,抑制炎症,间接缓解肌无力的症状,增加疗效。价...