重症肌无力需要做哪些检查

2014-03-14 15:30:25

于奎营 主治医师 淄博市第一医院

当患上疾病时,我们的精神总会看上去比较差,且心情也会变得格外郁闷。专家介绍,其实,对于疾病,我们无须如此,只要及时检查,及早治疗,病症就会离我们远远的,重症肌无力的治疗也是如此。那么,您知道重症肌无力需要做哪些检查吗?

重症肌无力属于一种神经内科类的疾病,是由于横纹肌与神经肌肉的接头处传导产生障碍而导致的。这种疾病的主要症状是身体疲劳、呼吸困难和吞咽困难等,主要发生于20岁-30岁的女性、50岁-60岁的男性中,患病人数的比例约为0.005%到0.01%。一般而言,该疾病目前主要采取药物治疗的方法,治愈的概率大概在20%到30%左右。根据患者具体的病情状况和自身体质问题等,其治疗的时间也存在一定的差异,通常情况下,该病的治疗时间是2到6个月左右。

患者到医院进行诊治的时候,重症肌无力是怎样被检查和诊断的呢?在实验室检查中,重症肌无力主要的检查项目有血常规、尿常规和脑脊液的一般性状的检查等。

在科学地检查中,如果发现有可疑的MG,应该进行甲状腺功能的测定,以便进一步确定患者的病情。在进行血清AchR-Ab的测定中,MG患者AchR- Ab滴度明显增加,据一些国外报道显示,其阳性率在70%~95%左右,是一种具有高度敏感性和特异性的诊断试验。另外,肌纤蛋白(如肌凝蛋白、肌球蛋白、肌动蛋白)抗体多见于85%的胸腺瘤患者,这是某些胸腺瘤的早期表现。

还有一种检查重症肌无力的试验是“肌疲劳试验”。受累随意肌 会快速地收缩,如果连续眨眼50次的话,眼裂很明显地就会逐渐变小,而且胸锁乳突肌的收缩力会慢慢地减弱,如果让重症肌无力的患者在仰卧的姿势下连续抬头 30~40次,就会出现抬头无力的症状。如果患者的咀嚼肌力度很弱,那可以让患者重复咀嚼动作30次以上,则明显呈现不能正常咀嚼的现象。

此外,腾喜龙试验也可以检查出重症肌无力的病情。腾喜龙(乙基-2-甲基-3-羟基苯氨氯化物),也称依酚氯铵。此试验前,应先对特定的脑神经支配肌,如提上睑肌和眼外肌等,进行肌力的评估,对肢体肌力进行测量(用握力测定仪),一些病情较为严重的患者,还要检查肺活量的数值是否正常。

重症肌无力还可通过肌电图的检查得知。低频(1~5Hz)重复神经电刺激是常用的神经肌肉传导生理的检查,也是检测NMJ疾病最常用到的方法。2~3Hz低频重复电刺激周围神经,引起支配肌肉动作电位迅速降低,由于NMJs局部Ach消耗,而导致EPPs降低。在重症肌无力的病理学检查中,患者还可以做一些肌肉的活动,医生就可以在电镜下观察NMJ。根据突触后膜皱褶的减少和变平坦,以及AchR数目的减少等因素,可以对MG进行初步诊断。

以上就是关于重症肌无力应做哪些检查的简单介绍,希望您能通过以上的这些检查方法,查出自己的病症究竟是轻是重。专家提醒,对于疾病,我们只有全面的进行分析,才有可能找到对症下药的方法,然后将其驱除。

重症肌无力健康指南
重症肌无力胸腺切除后能痊愈吗
  重症肌无力胸腺切除后一般能痊愈,但是部分人是不能痊愈的,出现异常情况,应到医院做相关检查,根据诊断结果及时配合医生进行治疗。   重症肌无力是一种神经肌肉接头传导障碍的疾病,主要表现为骨骼肌肉异常、容易疲劳等症状,通常是由于体内存在异常免疫反应导致胸腺前体细胞增生的情况。一般可以通过手术方式将胸腺切除,能够减少体内异常免疫反应的发生,达到治疗效果。   如果在发病时没有及时采取相应治疗措施,会导致病情加重,引起呼吸困难,而且自身的体质比较差,胸腺切除后,通常不能痊愈。   做完手术之后需要保持创口清洁干燥,避免发生感染,同时还应注意休息,不要过度劳累,以免导致创口裂开,影响到身体恢复。恢复期间还要定期到医院做检查,观察自身的恢复情况,如果出现异常情况,能够及时配合医生调整治疗方案。...
重症肌无力感冒吃什么药比较好
重症肌无力容易引发并发症,其中最有代表性的是呼吸衰竭。重症肌无力患者在感冒之后一定要慎重用药,需要注意的常规抗感染的药物不适合这类患者使用。患者在感冒之后可能会用到扑热息痛或者是柴胡针。假如因为感冒导致重症肌无力症状加重,那么可以使用溴吡斯的明片来缓解不适。...
如何治疗重症肌无力眼肌型
眼肌型的重症肌无力占到所有重症肌无力的50%以上,是指肌肉无力的症状,只局限在眼外肌,表现为单眼或者双眼的上眼睑下垂和复视、斜视,严重的甚至出现眼球固定,眼肌症状是重症肌无力最常见的首发症状。可以通过手术和中医治疗来医治。...
怎么诊断重症肌无力上睑下垂
重症肌无力患者上面部下垂是最常见的眼部症状之一,病发率特别高。上睑下垂是上眼睑部分或完全下垂的状态,对患者的视力有很大影响。经肌肉疲劳试验、新斯的明试验、肌电图、抗体检测和胸部CT检查确诊,上睑下垂多为先天性因素所致,需及时手术治疗,若发现疾病,应及时去医院经行治疗,否则会造成严重弱视。...
肌无力和重症肌无力有什么区别
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重症肌无力用药方案
溴吡斯的明片
本药物能直接抑制胆碱酯酶,改善神经肌肉接头的传递,直接增强肌力。而且起...
醋酸泼尼松片
本药物能抑制自身免疫反应,抑制炎症,间接缓解肌无力的症状,增加疗效。价...