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2013-06-27 20:44:35魏先生今年50岁,感觉身体不适后去医院诊断为股骨头坏死。股骨头坏死是一种常见的骨科疾病,人们一直在寻求股骨头坏死最佳的治疗方法。对于股骨头坏死的治疗,目前尚无一种方法能治愈不同类型、不同分期及不同坏死体积的股骨头坏死。
1 药物治疗:适用于早期,可采用非类固醇消炎止痛剂,针对高凝低纤溶状态可用低分子肝素及相应中药治疗,阿仑磷酸钠等可防止股骨头塌陷,扩血管药物也有一定疗效。
2 物理治疗:包括体外震波、高频电场、高压氧、磁疗等,对缓解疼痛,促进骨修复有益。
3 手术治疗:多数患者会面临手术治疗,手术包括保留患者自身股骨头手术和人工髋关节置换术两大类。保留股骨头手术包括髓芯减压术、植骨术、截骨术等,适用于坏死体积在15%以上患者。如果方法适当,可避免或推迟行人工关节置换术。
4 截骨术 :将坏死区移出股骨头负重区,将未坏死区移出负重区。应用于临床的截骨术包括内翻或外翻截骨、经股骨转子旋转截骨术等。
5 治疗股骨头坏死,制订合理的治疗方案应综合考虑分期、坏死体积、关节功能以及患者年龄、职业等。要根据患者病情的不同制定出一个综合的股骨头坏死治疗方案,而不是只依靠单纯的一种治疗手段,要从患者本身出发合理定制治疗方法。如果属于无症状、非负重区、病灶面积15%者,应积极进行保留关节手术或药物等治疗。如果症状轻、年龄小,可选择保留关节手术,其他患者可选择表面置换、全髋关节置换术。
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