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2018-06-01 18:09:56新生儿巨结肠又称肠管无神经节细胞症,是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞的近端结肠,使该肠这肥厚、扩张,是小儿常见的先天性肠道畸形。3岁巨结肠有什么症状跟大家说说。
1 胎便排出延迟:90%病例于出生时无胎便排出或只排极少胎便。胎便排出后,症状即缓解,数日后便秘症状又重复出现。
2 腹胀:80%病例表现全腹胀满,严重腹胀病例,腹部可见肠形。肛门检查:肛门指检可发现直肠内括约肌痉挛和直肠壶腹部空虚。
3 呕吐:60%病例出现呕吐、腹胀,便秘愈重,呕吐频繁。合并症:新生儿巨结肠合并结肠炎,肠穿孔是最严重的合并症,病儿结肠内长期潴留大量粪便,肠壁循环不良及细菌而引起。另外,新生儿肠壁薄,肠腔内压力增高,承受压力最大的部分即容易造成穿孔。
(1)早期表现为低位性急性肠梗阻症状,病儿初生后,有胎便排出延迟史,腹胀、呕吐,须经肛诊或灌肠方可排出粪便,且症状缓解。以后再次出现腹胀便秘,应考虑本病。(2)X线检查:摄直立位腹部平片和钡剂灌肠检查,可见肠腔普遍胀气,有液平面及扩张的肠袢。钡灌肠可见痉挛段结肠壁的结袋形消失,变平直而无蠕动。直肠、乙状结肠远端较细狭,乙状结肠近端及降结肠有明显的扩张。24小时后复查仍见有钡剂停留。
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