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2016-11-12 23:36:16对于护理心肌梗塞时,应重点收集有关病人疼痛的情况,包括疼痛的部位、性质、剧烈程度、持续时间,以及是否出现恶心、呕吐、心衰、休克等表现。急性心肌梗死疼痛剧烈,使病人难以忍受,往往产生濒死感,使病人处于恐惧之中。此外,看到医护人员紧张的抢救工作以及身处陌生的、充满仪器设备的冠心病监护病房也易使病人由此产生不安、担心、焦虑等情绪反应,要及时给予护理。
1 第一要卧床休息:发病后1~3天内应绝对卧床休息,自理活动如洗漱、进食、排便、翻身等应协助完成。向病人说明绝对卧床休息目的是减少心肌耗氧量、减轻心脏负荷,随病情好转可逐渐减少。
2 第二要疼痛护理:疼痛使患者烦躁不安,可加重心脏负担,易引起并发症发生,需要尽快止痛,遵医嘱给予吗啡或哌替啶皮下或肌肉注射,可同时使用硝酸甘油持续静脉滴注或口服硝酸异山梨醇酯。并随时询问病人疼痛变化。
3 第三要保持病人的情绪稳定:病人心前区疼痛剧烈时,保证有一名家属或护士陪伴在病人身边,便于询问疼痛变化情况及安慰病人,向病人说明应用多种治疗措施,疼痛会逐渐缓解。
最后提醒一点,要注意心肌梗塞病人的排便问题。如果病人在排便时用力过度,会增加心脏的负担,导致心脏骤停的现象,所以排便时不能用力过度!
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