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2016-12-22 20:09:29下斜肌断腱术手术名称为下斜肌断腱术及下斜肌部分切除术,是适用于患眼下斜肌强或上斜肌弱或另眼上直肌弱的上斜视及V形斜视伴下斜肌过强者的一种手术。当然了,如果患眼下直肌弱或上直肌强或另眼下斜肌弱时,也发生上斜视。这种时候就应该施患眼上直肌徙后或下直肌加强或另眼下斜肌加强术,这样更好。听起来不太明白没有关系,这个很简单也很安全。
1 .第一部的话,一般就是呢,首先用暴露下斜肌的球结膜切口,会直接从外直肌附着点下沿,在与我们的角膜缘呈同心形走向鼻下方,大概是全长8~10mm,距角膜缘约9mm这个位置,是通常选取的位置。
2 接下来呢,就是最关键的一步了,然后剪开并分离眼球筋膜和肌间隙,通过这个步骤呢,把切口全长的巩膜露出来,再用钝头剪刀把巩膜与下斜肌筋膜的联系分开,这样呢就差不多,其实这个很普通,不是特别困难的。
3 再在下直肌外缘处用斜视钩轻顶巩膜向下滑动10~15mm,然后将斜视钩对准外及下侧眶缘交界方向,将斜视钩头部向上顶,向切口拉出即可钩起下斜肌。下斜肌包埋在筋膜组织中的,看上去是一淡红色较肥大的条带。剪下并分离出下斜肌筋膜,露出5~8mm长的一段下斜肌,再切断下斜肌,就是下斜肌断腱术。
就是必须切除包括肌鞘在内的整个肌腹,一点都不能遗留,不然会影响手术后的效果的。切记。还有就是要注意切断处越靠近附着点,效果愈大,单纯切断术仅能矫正5°~8°上斜。
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