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2016-12-22 15:40:11骨髓移植就是造血干细胞移植,是通过静脉输注造血干,祖细胞,重建患者正常造血余年一系统,从而治疗一系列疾病的治疗方法。造血干细胞移植基本上代替了骨髓移植这一术语,这是因为造血干细胞不仅来源于骨髓,也来源于可被造血因子动员到外周血中,还可以来源于脐带血,这些造血干细胞均可以用于重建造血与免疫系统。随着移植技术的提高,其疗效也已经暂趋稳定。目前移植供者的选择困难,成为制约移植的主要障碍。
1 根据造血干细胞来源分为骨髓,外周血脐带血的等。根据供受者关系分类,分为,自体造血干细胞移植,将自体正常或疾病缓解期的造血干细胞保存起来,在患者接受大剂量化疗后回输造血干细胞。
2 同基因造血干细胞移植是指同卵,孪生之间的移植。异基因造血干细胞移植,同胞,人类白细胞,抗原相合,亲缘HLA不全相合或半相合,非亲缘HLA相合,非亲缘HLA不全相合。等根据供受体之间HLA配型分为HLA相合同胞移植,HLA相和非亲缘移植,亲缘HLA不全相合/半相合移植。
3 具有高危孕后因素的恶性血液病,是主要的移植适应症,包括,难治或复发白血病,初治急性白血病,预计非移植难以长期存活者,骨髓增生异常综合征,国际预后积分系统评估为中委或高危者。骨髓增殖性疾病及慢性淋巴细胞白血病,慢性髓性细胞白血病。
患者在移植之前,应该做一系列的血液与骨髓检查,以确定疾病诊断,类型与疾病状态,以便确定适当的预处理方案,移植后原发病的监测及适当干预的策略。使用预处理方案可以制造空间免疫抑制以及其因除疾病。
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