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2016-12-24 18:28:07你好,很高兴为你解决这一“什么是先天性脑积水?这一问题”首先呢,先天性脑积水也称婴儿脑积水。正常情况下颅内脑脊液是不断地产生和吸收的,保持着一个动态平衡;若出现产生过多和吸收回流障碍,则脑室系统和蛛网膜下腔将积聚大量脑脊液而扩大,形成脑积水。脑积水早期对智力没有影响,晚期病例可出现智力迟钝、肢体瘫痪。最后多因营养不良,发生而死亡。也有少数病例,病情会自行缓解或停止发展。
1 先天性脑积水的婴儿多在出生后数周头颅开始增大,一般经3~5个月方逐渐发现,也有出生时头颅即增大者。临床特征是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大,与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下,双眼球下视,眼球向下转,前囟扩大且张力增加,其他囟门也可扩大,颅骨骨缝分离,头皮静脉扩张。
2 先天性脑积水头颅叩诊呈“破壶音”。婴幼儿骨缝未闭,颅内压增高时,头颅可以发生代偿性扩大,故在早期颅内压增高症状可以不明显。但脑积水严重,进展较快时,亦可出现,其症状为反复呕吐。脑退行性变,脑发育障碍,四肢中枢性瘫痪,尤以下肢为重,常有智力改变和发育障碍。视神经受压萎缩,可致失明。眼球震颤,惊厥亦较常见。还常并发身体其他部位畸形。少数病例,脑积水在发展到一定时期后可自行停止,头颅不再继续增大,颅内压亦不高,成为“静止性脑积水”。
3 先天性脑积水,先天发育异常大脑导水管狭窄、胶质增生及中隔形成:以上病变均可导致大脑导水管的梗死,这是先天性脑积水最常见的原因,通常为散发性,性连锁遗传性导水管狭窄在所有先天性脑积水中仅占2%
注意建议加强产前早期诊断及早终止妊娠,多去医院复检确认是否有这个病因,然后也是必须在怀孕前三个月要吃叶酸,预防脑积水儿的出生。加强优生教育,
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