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2016-12-24 18:55:35截瘫顾名思义,是指横贯性病变发生在人体的脊髓水平位上。特别是高位截瘫患者,一般都会出现四肢瘫痪,预后多不良,其它方面跟下肢截瘫相同,脊柱椎骨或附件骨折,移位的椎体或突入椎管的骨片,可能性压迫脊髓或马尾,使之发生不同程度的损伤,受伤脊髓横断平面以下,肢体的感觉运动、反射完全消失,大部分的患者甚至还会出现排便不停,排便失禁的情况。
1 器质性病变:器质性瘫痪按照病变的解剖部位可分为上运动神经元瘫痪、下运动神经元瘫痪和肌病瘫痪。若是患者出现器质性病变症状,就会导致排便不受患者意识支配,使大便不自主地溢出肛门,常见于老年人、截瘫患者及昏迷患者。
2 功能性障碍:截瘫患者脊髓损伤后,躯体神经功能发生障碍,植物神经功能也失去平衡,病人可出现一系列消化道紊乱的症状,对于部分的截瘫患者,还很有可能出现大便失禁的状况,这很有可能是由于机体发生了功能性障碍导致的。
3 神经功能紊乱:部分截瘫患者支配肛门括约肌的控制功能也可能会发生障碍,导致排便不受患者本身的意识支配,使大便不自主地溢出肛门,常见于部分的高位截瘫患者。大便失禁易造成肛周皮肤的红肿破溃,因此对患者要加倍小心护理。
对截瘫患者的护理还可以训练反射发生排便,帮助病人定时扩张肛门,大便失禁时可用清洁灌肠法,连续灌肠2次,使大便1次排净,减轻患者排便痛苦。
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