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2016-12-23 16:27:52肺实变是指肺泡腔内积聚浆液、纤维蛋白和细胞成分等,使肺泡含气量减少、肺质地致密化的一种病变。最常见的原因就是各种病原体引起的肺炎,当然也包括心衰引起的肺水肿和肺泡蛋白沉积症等一些其他少见原因。肺不张是指一侧的肺或其中某个或多个叶、段及亚段的容量及含气量减少,肺组织塌陷。最常见的原因就是肿瘤引起的阻塞性肺不张。
1 肺实变是肺泡和细小支气管内的气体被液体、细胞成分所替代,肺容积并不发生变化;肺不张是支气管阻塞后其远端的气体被吸收导致肺萎谢(气体不存在了),肺容积缩小了,就像一个气球破了就剩一团塑料膜了,容积也基本不存在了。
2 肺实变没有气管和纵膈的移位问题,而肺不张会不会出现气管和纵膈的移位,就要看肺不张的面积有多大。小的肺不张不引起气管和纵膈移位,大的肺不张(主要是叶以上支气管阻塞或主支气管阻塞引起的肺不张)因患侧肺容积缩小明显导致气管和纵膈向患侧移位。
3 在影像上的区别在于:肺不张的影像上可见心影纵隔向患侧移位,横膈上抬,正常肺组织代偿性肺气肿。肺实变的影像则可见不发生移位变化或者仅仅向健侧移位,横膈上抬,两者在不同段之间的形状也不一样。
如果有肺炎这方面的倾向了,一定要去医院及时检查,做好预防肺不张和肺实变和及时治疗措施,平时生活中注意肺部保养,吃绿色健康护肺佳品,呼吸清新空气,当周围环境出现雾霾等恶劣天气时,备好防尘防霾口罩,回家及时清洗脸部和鼻腔。
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