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2016-12-09 20:03:30胸膜剥脱术是用于治疗胸膜疾病的手术方法。主要就是适用于以下情况:例如慢性脓胸,病程已经3个月左右,还有脓腔较大而肺膨胀受限。或者结核性脓胸,病期超过1年,有胸膜增厚,肺膨胀受限等症状的。还有就是机化性血胸,病期1个月左右,肺膨胀受限症状的。那么胸膜剥脱术时候有什么需要注意的地方吗?下面就给大家一起讲解一下吧。
1 首先,在手术前要根据脓腔的位置、范围,通过脓腔中部的肋骨作后外侧切口,切除此根肋骨,如为全脓胸应切除第6肋骨。然后就是切开肋床及壁层胸膜纤维板,进入脓腔,吸尽脓液。
2 之后,于脏层纤维板表面以“十”字形切开,在脏层纤维板与肺表面之间隙钝性分离,肺即可向外膨出。接着以剥离子或食指轻柔分离肺表面纤维板,边剥离边切开,力求彻底切除肺表面上的任何纤维带并尽量避免损伤肺组织,使肺组织能充分松解复张。
3 当然,对局部难以剥离的纤维板,可将其旷置于肺表面,以避免肺组织的损伤。如果对肺表面的支气管瘘管可做局部切除,荷包或褥式缝合。如有可能,应将膈面的纤维板一并剥除。操作中要一定注意仔细止血。
以上就是胸膜剥脱术的手术前的一些注意事项和要点。要进行胸膜剥脱术的患者还要注意的就是不能有过多的心理负担,因为过度的心理负担不但给医生加以压力,而且也不利于术后的恢复的。
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