胡梦华 分享 A-100%A+
2015-08-24 17:09:17癫痫是常见的一种病因复杂反复发作的精神系统疾病,其发病率为0.5%-1%,颞叶癫痫占30%-35%。在所有癫痫中,20%-25%是药物难治性癫痫,颞叶癫痫占60%-80%。颞叶癫痫中2/3起源于内侧,1/3起源于外侧。60%-90%的患者可通过手术治疗,且效果好。聂叶癫痫发作的临床表现有:1、简单局灶性发作。2、复杂局灶性发作。3、继发全面性强直阵挛发作。4、局灶性非惊厥性癫痫持续状态,(边缘叶或新皮质起源)5、断发性厥性癫痫持续状态。
1 主观症状:上腹部一股气往上涌感,体验性(精神或心理)症状。恐惧,似曾相识感或似不相识感以及相似的变异症状。听幻觉和错觉,幻嗅和味幻觉,发作性尿急等。客观症状:自动症,自主神经功能障碍,语言障碍,头、眼偏斜和肌张力障碍性姿势,发作性呕吐。
2 临床定位症:先兆—复杂部分性发作中的特殊形式,在发作的不同时期,伴自主神经症状,发作后有疲劳和朦胧状态(梦祥感觉)口—消化道自动症,运动终止伴凝视(颞叶失神)部分病例经正规内科治疗效果不佳而成为难治性癫痫,其中一些经严格选择的病例。
3 性质:上腹部先兆最初常常被患描述为疼痛感,但进一步追问却很少真正为疼痛,这是一种很奇怪并且难以描述的感觉,笔者认为是一种“内脏被挤压以及扭曲的感觉”。真正的疼痛,有时很剧烈,非常罕见,但确有发生。
患者和家属都要正确的对待疾病,树立战胜疾病的信心。患者不宜饮浓茶、咖啡和有兴奋作用的饮料。禁烟、洒。因癫痫发作时,意识突然丧失,故因选择适当职业,不宜操作机器、开车、涉水、登高、接触电器、毒物及易燃易爆物品。
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