肝硬化晚期不治疗

概述

肝硬化早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。引起肝硬化的病因很多，可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化等。失代偿期可有腹腔积液、食管静脉曲张。明显脾肿大有脾功能亢进及各项肝功能检查异常等。

步骤/方法：

1 乙肝两对半检查，确定引起肝硬化的原因，最常见的是乙肝病毒，酒精。病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎，是引起门静脉性肝硬化的主要因素。长期大量酗酒，是引起肝硬化的因素之一。

2 肝功能检查，看看肝功能异常的程度，对治疗方案及预后很重要。乙肝-DNA检查，查看病毒量，如果病毒量很高，必须抗病毒治疗。偿期轻度异常，失代偿期血清蛋白降低，球蛋白升高，A/G倒置。凝血酶原时间延长，凝血酶原活动下降。转氨酶、胆红素升高。总胆固醇及胆固醇脂下降，血氨可升高。氨基酸代谢紊乱，支/芳比例失调。尿素氮、肌酐升高。电解质紊乱：低钠、低钾。

3 上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，肝脏彩超可以评判肝硬化患者肝脏硬化的程度，胃镜可确定有无食管-胃底静脉曲张，阳性率较钡餐X线检查为高，尚可了解静脉曲张的程度，并对其出血的风险性进行评估。食管-胃底静脉曲张是诊断门静脉高压的最可靠指标。

注意事项

预防本病首先要重视病毒性肝炎的防治。早期应该护肝、抗病毒治疗。晚期患者也仍需要积极治疗，尽量保持肝功能正常，减少肝硬化并发症的产生。同时注意饮食，合理营养，节制饮酒，加强劳动保健。定期复查随访也很重要。