酒精肝的病理诊断标准是什么

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2016-07-30 16:40:51
概述

根据酒精性肝病的病理诊断标准,可以判断出不同类型的酒精肝患者的具体情况。酒精肝是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致的肝脏损伤性疾病。近十年来,随着生活水平的提高和社交圈的扩大,全球酒的消费量猛增。同时,酒精性肝病的发生亦显著增加。下面来简单了解一下酒精性肝病的病理诊断标准是什么?

步骤/方法:

1 酒精脂肪肝:临床症状多较轻,有不同程度肝肿大,肝重量常达2000-2500g,甚至达3000g以上(正常1200-1500g)。肝脏色黄,边缘钝。镜下大部分病人的脂变为大泡性脂变,主要见于肝腺泡3区分布,严重者弥漫分布。

2 轻症酒精肝:病人临床症状轻微,肝功能正常或轻度异常,诊断主要靠详细询问饮酒史,结合临床、肝穿活检有助确诊。轻症酒精肝中可见酒精肝的基本病变,如大泡脂变、灶壮气球样变、坏死灶伴PMN侵润及小叶中心窦周纤维化,但病变程度较轻,均在1级范围。由于病变较轻,肝小叶结构无破坏,戒酒后可以完全恢复。

3 酒精性肝炎:酒精性肝炎发生于慢性嗜酒者,往往发病前有短期内持续大量饮酒史。酒精性肝炎可无症状但通常伴非特异性消化道症状,肝肿大,肝酶学升高,25%肝损伤严重,病人可有发热、厌食、黄疸、白细胞升高,也可出现肝功能衰竭或肝性脑病。

4 酒精性肝纤维化:各型慢性酒精肝均伴有不同程度的肝纤维化,酒精性肝纤维化作为一个独立类型,近十几年才被一些学者所采用。

注意事项

酒精肝是由长期饮酒或者一次性大量饮酒造成的肝脏损伤。由于酒精肝病人常常合并蛋白质热量不足和多种维生素缺乏,所以在平时要多吃新鲜的水果、蔬菜,粗粮、高蛋白质的食物。

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