慢性泪囊炎如何治疗?

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2016-09-01 17:49:13
概述

慢性泪囊炎是多继发于鼻泪管狭窄或阻塞后,泪液滞留于泪囊之内,伴发细菌感染引起,此病与粘液囊肿性之主要鉴别,是为泪囊部皮肤呈现一定程度的弥漫性充血,结膜炎与泪溢症较为明显。严重者可形成化脓性囊肿。这是一种比较常见的眼病,常见于沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、下鼻甲肥大等阻塞鼻泪道,泪液不能排出,长期滞留在泪囊内。表现溢泪、有黏液或脓性分泌物自泪小点流出等症状。请问慢性泪囊炎如何治疗?

步骤/方法:

1 如患病不久,鼻泪管未完全堵塞,可用抗菌素液0.5%氯霉素液冲洗泪囊,部分患者可能治愈。如经上述治疗无效,须手术治疗。原则上作泪囊鼻腔吻合术以恢复泪道功能,但要检查有无萎缩性鼻炎或强度鼻中隔弯曲,鼻息肉等。不能行此手术者应摘除泪囊。

2 患泪囊炎后,可以用抗生素眼药水滴眼,在滴眼前反复按压泪囊处,使脓液尽量排空,药物可直达病所。也可用生理盐水或抗生素眼药水冲洗泪道。但目前慢性泪囊炎仍以手术治疗为主,在手术前,一定要进行泪囊冲洗。经药物治疗和泪道反复冲洗后,若分泌物消失,可进行泪道探通术,以打通堵塞的泪道

3 可以用YAG激光从鼻腔内做泪囊鼻腔造口术,先用导光纤维通过泪小管进入泪囊照明,从鼻腔中观察,以确定泪囊部位,用YAG氩激光切除鼻粘膜、骨壁和泪囊内侧壁,形成直径5~7mm的孔道,使泪液进入鼻腔,消除炎症,恢复排泪的功能。

注意事项

这是一种顽固性眼疾,对眼球的安全构成严重威胁,如不积极防治,细菌会侵入泪囊周围组织,易破坏泪囊壁,并发漏睛疮,致疮口难收,脓汁常流而成瘘管,给病人带来极大痛苦,所以必须积极治疗慢性泪囊炎。

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