便秘与肝性脑病的关系

概述

便秘是指排便次数少或排便困难、不畅、粪便干结、粪质硬、量少，是一种常见的症状，严重影响病人的生活质量。而肝性脑病是指在排除其他已知脑疾病的前提下，继发于肝功能障碍的一系列严重的神经精神综合症，临床表现从人格改变、行为异常、扑翼样震颤到出现意识障碍、昏迷甚至死亡。肝性脑病也是导致肝功能衰竭的主要疾病。

步骤/方法：

1 肝性脑病通常是由严重肝功能障碍引起的，治疗肝性脑病首先应该针对原发病，如肝炎、肝硬化等进行积极治疗。在肝性脑病的发生过程中，诱发因素十分重要，避免诱发因素等能有效防止肝性脑病的发生。首先要严格控制蛋白质的摄入量，每天不宜超过40g，减少组织蛋白的分解，避免进食粗糙质硬的食物，防止便秘，减少肠道有毒物质经入体内。

2 血氨的高低也是诱发肝性脑病的重要原因之一，所以降低血氨也是防止发生肝性脑病的一种重要途径，可以口服乳果糖等使肠道的PH降低，抑制肠道细菌，减少肠道产氨和利用氨的排出；应用门冬氨基鸟氨酸制剂降血氨；口服新霉素、卡那霉素等，抑制肠道菌群，减少氨的产生；纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，尤其注意纠正碱中毒。

3 同过纠正递质，也可以有效防止肝性脑病的发生。为了补充正常神经递质，临床上常用左旋多巴，其在脑内可以转化为多巴胺和去甲肾上腺素，使脑内正常神经递质增多，与假性神经递质竞争，从而恢复正常神经冲动的传导，促使患者清醒。还可以通过口服或注射支链氨基酸混合液，纠正血浆氨基酸失衡。

注意事项

鼓励便秘病人多饮水，多进食富含粗纤维的食物，如芹菜、白菜等，多进食蔬菜、水果，避免进食过少或食品过于精细、无残渣，避免排便习惯受到干扰，合理安排生活和工作，做到劳逸结合，及时治疗肛裂、肛周感染等疾病，不宜用洗肠等强烈刺激方法排便。随时密切的观察症状以及身体活动状况、意识状态、血生化指标等。