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2015-03-20 19:40:50紫癜性疾病可以分为血管性紫癜和血小板性紫癜,前者是由血管壁结构或功能异常所致,多见于内皮细胞或内皮下基底膜及胶原纤维等内皮下组织的病变,例如:遗传性出血性毛细血管扩张症,获得性的过敏性紫癜,单纯性紫癜,感染性紫癜,坏血病等。血小板性紫癜是由血小板疾病所致,例如:血小板减少、血小板功能异常。由此可知,过敏性紫癜与血小板性紫癜是两种不同发病机制的的不同性质的紫癜性疾病。
1 过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,因机体对某些致敏物质产生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生紫癜、黏膜及某些器官出血。同时可伴发血管神经性水肿、荨麻疹等其他过敏表现。
2 过敏性紫癜的致病因素很多,与其密切相关的因素主要有:1、感染:包括细菌、病毒;2、食物:是人体对异性蛋白质过敏所致;3、药物:如抗生素类、解热镇痛药和磺胺类等其它药物;4、此外,与粉尘、免疫接种等因素也相关。
3 血小板减少性紫癜包括特发性血小板减少性紫癜(ITP)和血栓性血小板减少性紫癜(TTP)。ITP的病因尚不清楚,但与细胞免疫和体液免疫密切相关;TTP是一种少见的弥散性微血管血栓-出血综合征,病因不明。
过敏性紫癜的病程一般在两周左右,多数预后良好,少数肾型患者预后较差,可转换为慢性肾炎或肾病综合征;TTP的患者80%以上可通过血浆置换治疗长期存活。过敏性紫癜的患者日常生活要避开过敏原,不食致敏性食物。
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