下肢疼痛,肿,是脉管炎吗

概述

脉管炎本病好发于下肢。青少年经常患病，发病时症状十分明显很容易辨别，患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛，病肢下垂时皮色变红，上举时变白，继之足趾麻木，小腿肌肉疼痛，行走时激发，休息时消失；小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。检查时发现足背动脉搏动减弱或消失。随着病情发展可出现间歇性跛行及雷诺现象、夜间疼痛加剧，足趾疼痛剧烈，皮肤发绀，进而趾端溃疡或坏疽而发黑，逐渐向近心端蔓延。

步骤/方法：

1 扩血管药是治疗脉管炎的辅助药物，虽不能从根本上治疗但却是必不可少的药物，由于发病早期主要是血管痉挛，因此扩管药非常必要。可采用前列腺素ElPGEl100一200UB加入5%葡萄糖溶液500m1中静脉滴注，每日1次，2周为一疗程。可产生极强的血管舒张和抑制血小板集聚作用。

2 在药物的选择要有计划合理的使用，根据患者病情身体恢复情况合理制定剂量，除了以上药物常用的有受体阻滞剂和β受体兴奋剂，如普里斯科林、妥拉苏林等，此外，还有烟酸、绍栗碱等。

3 患者要注意服用抗生素和镇痛药，因为本病发作十分难忍，痛楚明显，给病人造成极大的困扰，脉管炎晚期并发溃疡和感染者，可选用广谱抗生素进行治疗。对持续而顽固的剧烈疼痛，可用非甾体抗炎药，尽可能不用或少用吗啡等易成瘾止痛剂。

注意事项

注意患者的病情，当肢端坏死边界局限后，要引起注意，手术治疗，可以考虑清除病体。对已形成指（趾）端坏疽者，要考虑截指（趾）术。