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2015-04-22 10:33:32静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态是导致深静脉血栓形成的三大因素,其中血液高凝状态是最重要的原因。全身主要的静脉都可以发病,其中双下肢静脉发病最常见,如果没有及时治疗,将造成慢性深静脉功能不全,影响生活和工作,甚至致残。因为血栓新城的部位不同,临床的变现也不一样。主要表现为血栓静脉远端回流障碍的症状。
1 上肢深静脉血栓:腋静脉血栓主要表现为前臂和手部肿胀,胀痛,手指活动受限,上肢下垂的时候症状会加重。如果血栓发生在腋-锁骨下静脉的时候,肿胀范围会扩大到整个上肢,伴有上臂、肩膀、锁骨上和患侧前胸壁等部位的浅静脉扩张。
2 上、下腔静脉血栓形成:上腔静脉血栓在上腔静脉回流障碍的基础上出现颈部和眼睑肿胀、球结膜充血水肿,颈部、胸壁和肩部浅静脉扩张;常伴有头痛,头胀及其他神经系统和原发疾病的症状。下腔静脉血栓表现为双下肢深静脉回流障碍,躯干的浅静脉扩张。
3 下肢深静脉血栓:常见,中央型有患侧压痛,下肢肿胀明显,皮温、体温都升高。周围型包括股静脉及小腿深静脉血栓,前者表现为大腿肿胀而下肢肿胀不严重,后者表现为突然小腿剧痛,脚不能着地和踏平,行走时加重。混合型全下肢肿胀,剧痛,苍白和压痛,皮肤青紫色。
这类病人必须戒烟,进食低脂,高维生素的食物,保持大便的通畅。适当运动,卧床病人定时翻身,适当床上运动。避免应用过紧的腰带和皮筋,不穿紧身衣,膝下不枕硬枕,不可以过度屈膝屈髋。如果出现下肢剧烈疼痛伴有发热,必须要及时送医,及时就诊。
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