冠状动脉血管造影能否判断室性早搏

概述

患者，女，65岁，来到心内科就诊，说自己偶尔会有心悸，感觉心脏停止搏动的感觉，自己觉得很害怕，害怕自己有严重的心脏疾病，所以来到医院就诊。医生作了心电图之后结合心电图以及通过对患者病史的询问，患者说自己心脏有偷听的感觉，心尖区会发生隐约的疼痛。医生用手触及患者的脉搏，发现有不规则地停跳。综合来看，可以诊断为早搏。经过经过询问得知患者长期服用洋地黄类药物，该类药物具有毒副作用可诱发早搏的发生。患者应该高度重视及早到医院做心电图检查，在医生的指导下用药治疗，如果出现严重的和频发的早搏，最好住院进行观察治疗

步骤/方法：

1 对于早搏的检查来说，心电图是具有诊断性的意义。24小时动态心电图可以详细记载早搏发生的次数，发生的频率，以及治疗的效果，如果怀疑有心肌炎可以进行心肌酶学检查，心脏超声检查可以发现心肌病和部分冠心病患者。冠脉造影并不能发现该病，冠脉造影主要是用于检查冠脉的堵塞情况。

2 过早搏动可以发生在正常人，但是心脏病患者更容易发生的。患者一般在情绪激动，或者是精神紧张，劳累，消化不良，过度的吸烟饮酒，以及喝浓茶，以上情况都是非常容易发作的。此外，使用洋地黄等药物，缺钾以及心脏手术都可能引起早搏。

3 早搏的患者可以没有症状或者是心悸，或者是心跳暂时停滞的感觉。频繁发生的早搏，可以导致患者出现浑身没有力气，头晕等症状，原有的心脏病患者会因为早搏而诱发，再就是加重心绞痛或者是心力衰竭。

注意事项

患者应该保持规律的生活，进行适当的体育锻炼，不能过度的劳累，不要熬夜，不要长时间看电视，不要使自己处于紧张的状态，应该戒烟戒酒，因为吸烟饮酒是引起冠心病的主要诱发因素，保持情绪稳定，保持轻松的状态，定期到医院检查。