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2015-05-20 13:41:02贫血是临床最常见的表现之一,指的是红细胞数目的减少,在临床常常采用血红蛋白来代替,再生障碍性贫血简称再障,可能由于不同的病因和机制所引起的骨髓造血功能衰竭,导致骨髓的造血功能降低,包括红细胞在内的全血细胞减少,还会出现贫血、出血、感染症状。目前临床上免疫抑制治疗是相对有效的。根据患者的病情血象骨髓象以及预后,临床上通常将再生障碍性贫血分为重型和非重刑。再生障碍性贫血的发病率,和欧美相比我国的发病率较高,可以发生在任何年龄,老年人发病率是比较高的,对于男女比例来说没有明显差别。
1 该病的发病原因大概与以下几方面有关。特别是肝炎病毒等病毒的感染;化学因素,尤其是抗肿瘤化疗药物,氯霉素类的抗生素以及苯等。抗肿瘤药物与苯对骨髓的抑制与剂量相关,但是抗生素所引起的再障与剂量关系不大,而是与个人敏感度有关。再就是患者长期接触x线,放射性核素,也是一个危险因素。
2 患者的皮肤面色苍白,经常感到浑身无力,再就是头昏,心悸和气短等症状比较明显。多数患者有发热症状,以呼吸道感染最常见,感染均以可能性阴性杆菌以及金黄色葡萄球菌为主。此外,患者会有不同程度的皮肤粘膜以及内脏的出血,皮肤出血会表现为出血点或者是大片的瘀斑。
3 再生障碍性贫血的治疗。对症治疗,贫血患者应该纠正贫血,但是应该防止输血过多;出血患者应该使用止血药物进行止血,患者有咳嗽症状,可能是由于呼吸道感染引起的,可用广谱抗生素进行治疗,化验查找致病菌,针对致病菌进行有效的治疗。
患者应该预防感染注意饮食以及环境卫生,重型的,再生障碍性贫血应该进行保护性隔离,再就是要避免出去,防止外伤以及,各种剧烈活动,杜绝接触各类危险因素。包括对骨髓有损伤作用这就是抑制血小板功能的药物应该尽量避免使用,这就是酌情预防,给予抗真菌治疗。
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